標籤: 健康照護

影音|長輩在家養老,有護理師定期訪視很重要!

護理師到府訪視,除了能評估貴賓的身體狀況,例如肌肉力量、意識狀態、皮膚外觀、身上管路等,還能觀察長輩的居家環境是否安全。

例如,空間是否明亮或昏暗、地板有無潮溼積水、有無止滑墊或安全扶手這些硬體設施,若有輔具使用如助行器、拐杖等則要評估高度是否合宜,使用不符合身高的助行器或拐杖,除了可能造成更彎腰駝背的錯誤姿勢外,更會增加跌倒的風險。

如果家中長輩使用輪椅代步,在輪椅選擇上也有很多需要注意的小細節,例如大輪、小輪、座椅寬度選擇、具移位、仰躺等功能,這些需針對使用者的現況來評估,做出適當的選擇。

之前我們曾觀察到長輩在家躺的床是一般床鋪,沒有升降功能導致照顧者需跪著協助長輩翻身拍背,這些除了造成照顧者的疲累外,也因為沒有安全床欄,容易造成長輩翻身不慎有跌落的風險,因此挑選一張合適的居家照顧電動床,不僅讓長輩起身躺下更安全舒適,也能減低照顧者的勞損負擔。

長輩誤信養生偏方、差點被騙錢?居家護理師:請定期關心家中爸媽

「護理師,我朋友說喝尿可以抗發炎,是真的嗎?」年近八十歲的陳爺爺這樣詢問黃金時代樂活護理專員。聽起來有些荒謬,但卻是真實發生,讓人不禁反問,您有多久沒有與家中長輩聊聊生活大小事呢?

其實,類似偏方或奇怪的觀念,常圍繞在年邁的長輩中,他們不懂得如何查證,只能透過朋友之間互相交流,倘若沒有家人或專業人士在旁導正,後果恐怕不堪設想,足以顯見「定期關懷」長輩有多重要!

很多事情不去問、不去看是不知道的

黃金時代樂活護理專員徐小姐表示,每個月會定期到陳爺爺家中訪視,對於爺爺目前的健康狀況是最了解,加上因為信任,只要爺爺有哪裡不舒服、受傷,第一個通知的不是兒女,而是護理師徐小姐。

「有時看似沒問題,但其實還是有些小問題。要藉由定期到府關心才會知道。他們常會得到奇怪的偏方,但是有我們專業醫護在身旁,就多了一個管道可以諮詢。」

徐小姐回憶,有天陳爺爺打電話給她,詢問喝尿能不能抗發炎,只因聽朋友說喝了很有效,遇到這類狀況,絕對不能嚴厲斥責,要用更多愛心與耐心解釋。

直到現在,即便還沒到定期訪視的日子,陳爺爺本人都會定期與護理師徐小姐聯繫,有時是跟她說去哪裡玩、走了很多路,又或者開心打電話跟徐小姐分享,最近看網路文章得知控制血糖方法。有時腳被鞋子磨破一個小傷口,爺爺也會很擔心地詢問他糖尿病會不會截肢。

定期訪視好處多,更了解長輩生活狀況

陳爺爺不喜歡被人管,寧願選擇自己獨居,但因為糖尿病控制不佳,讓女兒備感困擾,才會找上黃金時代協助。徐小姐說,陳爺爺一開始有個不好的習慣,就是會「自己當自己的醫生」。

徐小姐描述,過去陳爺爺常因擔心藥物對身體不好,就擅自將藥物減半,或是忘記吃降血糖藥,猛然想起後在睡前吃一顆,半夜覺得不舒服就想起來吃飯、吃麵包。護理師在跟陳爺爺聊天過程中,他才坦承沒有照醫囑服藥,經過特約金時診所的醫師向爺爺告知藥物重要性及優劣,徐小姐柔性提醒正確用藥時間,目前血糖控制更好了,也比較沒有低血糖問題。

此外,爺爺家中有許多過期藥品與食品,一開始都不讓家人丟,也因為信任護理師,主動請徐小姐幫忙整理。徐小姐說,印象最深刻的是十多年前從美國帶回的抗生素,竟還完整如初躺在櫃子裡。除了藥品,每次去她都會先檢查冰箱,看是否有發霉的麵包或白飯,丟棄前也會事先跟爺爺說:「因為擔心您眼睛不好會把這些食物吃掉,所以會先處理掉。」

這些看似稀鬆平常的小事,對於陳爺爺與女兒來說,每次討論與整理都會爆發家庭衝突,但因為有第三方專業人士介入,女兒省去整理與操心的瑣事,爺爺心裡也不會覺得自己一直被管而感到不適。

家裡多一位信賴的人,避免詐騙與紛爭

「成為長輩信任的護理師,面對突發狀況才能臨危不亂。」徐小姐坦言,當信賴感建立起來,就可以隨時掌握突發狀況、及早處理。

像是陳爺爺在路上認識了一位阿姨,對方試著與爺爺聯繫甚至借錢,過程中爺爺也會與護理師分享,徐小姐除了是專業護理師,更是最佳的傾聽者,有察覺不對勁,也會適時提醒長輩,避免捲入詐騙紛爭,幫助緩解家庭氛圍。

黃金時代除了替高齡長輩規劃養老生活、照顧日常健康,替工作繁忙的子女分憂解勞。若您有長輩養老之需求,歡迎洽詢黃金時代,諮詢專線:(02)-7751-8053

爸媽罹癌怎麼辦?別擔心,黃金時代與您一同照顧!

家中有罹癌長輩,照顧上應該要注意哪些細節?子女平時要上班,無法陪同回診,誰可以幫忙?黃金時代除了替長者規劃養老生活,同時也能提供癌症照護,給予實質上最大的支援,讓照顧者不再只是一個人照顧,而是隨時有專人可以諮詢。

七十多歲的陳伯伯,過去一年覺得肚子有異物感,前往醫院看腸胃科,卻找不出原因,直到黃金時代特約金時診所的醫師為陳伯伯細心觸診,醫師擔心可能為動脈瘤,建議前往大醫院檢查,影像檢查最後確診為淋巴癌。

協助照顧陳伯伯的黃金時代特約金時診所護理師徐小姐表示,陳伯伯在確認是淋巴癌後,便積極配合主治醫師的治療,開始施打化療藥物、服用標靶藥物二十一天,休息七天,再重複一次療程。

替罹癌長輩統整療程資訊

面對長輩罹癌,一夕之間打亂家庭原有生活,徐小姐說,除了依照醫院主治醫師的治療方式,黃金時代提供的服務,主要在於統整療程資訊、提醒用藥與抽血回診、視狀況調整療程、針對抽血報告與醫師討論。

目前特約金時診所護理師照顧陳伯伯一年多,每次打完化療藥物,徐小姐都會特別注意陳伯伯身體是否有不適,提醒陳伯伯要多喝水、醫院開立的針劑要記得冰存。更重要的是,細心叮嚀陳伯伯下一次回診檢查的時間。

陳伯伯的家屬分享,父親每一次的化療回診,都會有徐小姐陪同,每一次化療可能需耗時三小時,她都會在旁邊陪伴確認是否有不適感,結束時更會協助購買物品及批價,來回奔波替家屬分憂解勞。

有次陳伯伯在打化療前,須施打抗組織胺藥物及類固醇預防過敏,徐小姐擔心他自行開車有安全疑慮,與陳伯伯討論後,決定幫忙叫車送他回家,待隔日狀況好時再來牽車,家屬直呼護理師徐小姐非常專業與貼心。

細心叮嚀長輩該注意事項

然而每一次回診,護理師會根據陳伯伯身體狀況與醫師做討論。包含接種哪些疫苗、各種抽血的指數、治療療程計畫,以及對哪些食物過敏,都會如實記錄下來,並適時提醒陳伯伯。

徐小姐分享,癌症患者抵抗力低下,更要注意不能食用生食與不能去皮的水果,有些人打化療時放置人工血管,發現有栓塞情況,我們可以陪同去醫院處理,這對家屬而言是很大的協助,因為多了一個「懂的人」陪同檢查。

除此之外,治療期間所有檢查,皆會申請檢查檔案做備份與留存,作為未來就醫的參考依據。護理師會與醫院個管師溝通、確認後續藥物檢查,像是陳伯伯前陣子確診新冠肺炎,醫師開立的抗病毒藥物跟有些藥品有交互作用,就需要調整與提前回診。

抗癌是一條漫長的道路,甚至會打亂家庭原有的節奏,多數家屬因為不懂得如何正確照護,過程中有些許無助感,而病患本身的心理狀態也得更加留意,這些都是需要專業團隊從中理解與協助。

黃金時代除了可以成為家屬最強而有力的後盾,更重要的,是遇到長輩在治療過程身體不適時,有特約金時診所醫療團隊可以隨時諮詢,讓照顧罹癌父母的子女,不再感到孤立無援。

備註:倘若貴賓遇到生命危急情況無法判斷、處理,應立即送至大型醫療院所進行診療。

長輩對任何事毫無興趣、悶悶不樂、食慾減少…當心憂鬱症找上門!

「我媽媽整日無精打采、食慾不振,是生病了嗎?」部分長輩面對老伴離世、朋友逐一減少、或是生活失去重心時,就有可能出現憂鬱症狀。

黃金時代特約金時診所護理師胡小姐分享,曾遇過一位高齡奶奶,因為另一半離世後,身體開始出現不舒服、心情悶悶不樂,甚至開始出現憂鬱症狀,後來家屬帶去看精神科,狀況有改善。

而另一位高齡八十多歲的奶奶,在面對另一半的長期臥床與疾病困擾,擔心爺爺是不是即將離開人世、是否一直不舒服,更擔心家中看護照顧得是否周到,當所有原因加總起來,也造成奶奶憂鬱問題。

對此,黃金時代特約諮商心理師林靜宜提醒,憂鬱有幾個評估點,家屬可多留意日常生活中有哪些變化。

出現以下症狀,可能是老年憂鬱問題:

  • 食慾與體重明顯下降或增加
  • 無精打采、容易出現疲倦症狀
  • 睡眠品質差,時數增加跟減少
  • 對於任何事情都沒有興趣、跟人減少接觸
  • 會自我否定、自我價值感慢慢消失

林靜宜心理師舉例,有些長輩平時會固定時間去散步、與朋友聊天串門子,倘若平時有的習慣突然改變、原本有的興趣突然沒有,又或者是思考跟專注力有改變,身旁的照顧者有觀察到這些異狀,得多加留意與就醫。

而憂鬱症的診斷,分為輕鬱症及重鬱症,必須以生理、心理、環境三種層面從中協助。也有人會問,長輩有憂鬱問題,就診時該看什麼科別?林靜宜心理師表示,憂鬱症的憂鬱期、躁期複雜,會建議先由精神科醫師評估後,再轉介給專業心理師進行長期治療。

長輩憂鬱原因多,最需要陪伴談心

護理師胡小姐建議,有些長輩會因為很多煩惱而導致憂鬱,若有發現類似症狀,應多加注意,前往就醫並安排心理諮商,同時讓醫師評估是否需要用藥,但更重要的,還是需要家屬陪伴,多與長輩聊聊天、外出散步。

林靜宜心理師也分享,她曾遇過有長輩憂鬱合併阿茲害默症與失智症,而這樣的情況,除了長期陪伴之外,也建議增加一些娛樂活動、練太極、需要動腦的活動,甚至是不影響正常生活的情況下安排打衛生麻將…等等,任何生活上的學習與刺激。國外也有一些實例,讓長輩與孩童跟寵物玩樂,透過付出與互動,增加生活樂趣,覺得自己還是有用的!

除了照顧健康,黃金時代也能陪伴長輩

長輩憂鬱的問題,有時候與天生性格、年齡增長、失去自我價值感息息相關。尤其是年紀越大,能做的事情越來越少、身體的賀爾蒙與功能退化,原本擁有的人事物逐漸失去,加上兒女無法在身邊陪伴,便容易造成憂鬱。

黃金時代除了替高齡長輩規劃養老生活、照顧日常健康,同時也與專業心理師合作,一同關心長輩的心理狀態,替工作繁忙的子女分憂解勞。若您有長輩養老之需求,歡迎洽詢黃金時代,諮詢專線:(02)-7751-8053

覺得長輩好難溝通?不是爸媽不聽話,而是方法用錯了!

「照顧爸媽好困難,我只是要他們裝助聽器以防安全、日常生活也要控制血糖血壓,但是他們都會生氣,也不聽我說話。」其實,這是台灣多數子女們的心聲。

您是否在「照顧父母」這條路上,走得跌跌撞撞,走得精疲力盡?

四十多歲的張小姐,與姊姊一同照顧高齡父母,因為長時間相處,讓原本的美意產生許多口角與磨擦,長輩與晚輩的關係也日漸惡化。

張小姐與長輩溝通同意後,由黃金時代護理師加入照顧,張伯伯難以控制的血糖問題,在半年後指數稍微下降,飲食也得到良好衛教,更重要的是,張伯伯願意聽護理師建議,去做聽力檢測,正視重聽問題、配戴助聽器。

給予長輩「空間」,才能達到照顧的美意

黃金時代特約金時診所護理師表示,張伯伯因為慢性病有血糖、血壓問題,需要提醒飲食及生活上的注意事項。加上喜愛吃蛋糕、麵包、紅豆湯等精緻澱粉,家人雖然善意提醒別過量,但聽在長輩耳裡,還是覺得不是滋味。

有些家屬可以提供無微不至的照顧,但是在親密關係中,有時候好意卻不被接受,長輩會覺得子女是想控制他們,此時容易產生摩擦與衝突。長期下來,便以爭吵代替溝通,甚至惡語相向。

在護理師參與照顧後,以柔性溝通代替「這個不行吃、那個不行吃」的刻板印象。舉例來說,在張伯伯喝咖啡想加糖時,護理師會溫柔地告知血糖飆升的後果,讓張伯伯為自己做適合的決定。

幾個月後,張伯伯的糖化血色素從原本的九點多,逐步緩降至八點零,雖然還有很大的進步空間,但是對於長輩而言,已經很棒了。護理師除了關心健康狀況,每日也會提醒飲食上應該注意的細節。

子女關心爸媽容易沒有耐心,爸媽對子女口氣也不好,但有時候,提前告知前因後果,同時給予依據,長輩也比較可以接受,有個專業人士介入協調,也能避免不愉快與爭執。

一般的生活照顧,真的足夠嗎?

護理師也分享,前陣子張伯伯外出活動時不慎跌倒,導致皮膚多處擦傷,為了避免惡化感染,在傷口照護上更需要留心,除了每日換藥之外,還得留意傷口變化。

照顧長輩,不單是提供每日餐食與洗澡這麼簡單,很多時候得花心思監測生理指數,以及關心日常生活狀況。若是長輩有臥床情形,還得與看護每日聯繫,查看是否有褥瘡或傷口,以免造成感染。

張伯伯在家屬與護理師齊心協力照顧下,目前傷口已無大礙。更重要的,除了減輕家屬對於照顧上的負擔,同時也能給予長被正確的衛教觀念。

此外,張伯伯過去不讓女兒知道回診狀況與回診時間,也因為有黃金時代加入照顧,長輩信任專業,願意讓護理師陪同回診,更能直接地跟醫生溝通了解張伯伯健康狀況,給予適切的照顧。

高齡社會加上少子化,照顧父母的責任也越來越重。倘若是獨生子女、常住海外的子女,或是有手足卻無法幫忙的兄弟姊妹,當長輩身體健康出狀況、需要就醫或照顧,即將面臨的,即是手忙腳亂與不知該如何做。

黃金時代能做的,不單單只是給予照顧建議,而是從生活中給予「有感」的協助,提供子女們一個強而有力的後盾。

照顧父母的重任、規劃未來的養老生活,請交給「黃金時代-頂級在家養老」來服務!歡迎洽詢黃金時代,諮詢專線:(02)-7751-8053

什麼是「在家養老」?家有高齡長輩,又該如何規劃與進行?

您是否有想過,未來的養老生活,會在哪裡度過?

其實,長輩最期盼的,是能在熟悉的家中養老安度晚年。「在家養老」看似容易,但實際執行卻困難重重,誰是主要照顧者?家中設備如何安排?健康狀況要注意什麼?整體生活如何規劃?

《黃金時代》所期盼的,是讓長輩住在家中,也能享受五星級的安養服務。每位加入黃金時代的會員,皆有一位專屬的護理師(簡稱《樂活理專》)作為長輩生活的總管家,除了照顧健康、打理生活大小事,同時減輕家人沈重負擔。

照顧長輩這項重責大任,請交給專業的人協助,才能事半功倍。為了提供全方位的照護,黃金時代提供貴賓高級「在家養老」服務:

●健康醫療:

黃金時代提供貴賓私人醫療團隊,每一位貴賓皆有一位樂活理專照顧健康。若長輩有需求,也可提供到府抽血、到府看診、陪同看診,以及協助辦理掛號、領藥等繁雜手續,避免長輩在外舟車勞頓。

●運動復健:

為了避免高齡長輩身體機能退化,樂活理專會提供貴賓在家就能做的簡單運動,例如手腳訓練、肌肉伸展、家中能做的關節運動。若貴賓需要專業物理治療師、健身教練到府,黃金時代也可協助聘請。

●社交娛樂:

即便在家養老,日常的生活娛樂也不可少,除了建議貴賓保持與家人朋友的社交活動,黃金時代更與各大畫廊、藝術活動及旅宿業者合作,提供適合貴賓的休閒服務。住宿、交通、旅遊規劃安排都能協助,減少長輩在家的孤獨感。

●飲食營養:

隨著年紀增長,高齡長輩面臨咀嚼、吞嚥能力變差,腸胃消化功能漸弱,容易衍生營養不良問題。因此,如何讓長輩「吃得下、吃得夠、吃得對」更顯重要。黃金時代有專業營養師,為貴賓調配適合的飲食,避免營養攝取不足而影響身體機能。

●樂觀心態:

樂活理專除了照顧長輩的身體健康,也在乎心理層面。倘若貴賓有需求,也可安排心理諮商師至家中與長輩聊天、陪伴。國外研究顯示,樂觀心態有助身心健康,對長壽有幫助,保持積極樂觀的心態,是在家養老的最一大重點!

如有長輩養老之需求,歡迎洽詢黃金時代,諮詢專線:(02)-7751-8053

每年秋冬是流感高峰!別忘了讓高齡長輩接種流感疫苗

每年秋冬為流感高峰季!流感併發重症的確定病例,多數為無接種當季流感疫苗、年齡層為65歲以上長者。黃金時代特約金時診所提醒民眾,高齡長者感染流感較容易併發重症,應儘早接種流感疫苗,及早獲得保護力。

不過,許多民眾可能會好奇,流感與一般感冒的差別?根據疾管署資料顯示,流感是由流感病毒引起的「急性呼吸道感染」疾病。病毒有A-D型,只有A型及B型流感病毒可以引起季節性流行,包括A型的H1N1及H3N2兩種亞型,與B型的B/Victoria及B/Yamagata兩種系。

感染流感其症狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛及咳嗽等。有部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀,也可能併發嚴重併發症,例如肺炎、發腦炎、心肌炎及其他嚴重繼發性感染或神經系統疾病等,若家裡有年長者,更應該小心謹慎。

別誤會,感冒與流感兩者不一樣!

一般感冒症狀則少發燒,僅體溫會有些微升高,病程約2至5天時間。流感會高燒3至4天,病程約1至2周。而感冒的致病原,包含多達數百種不同的病毒,與流感是由感染流感病毒引起不同。

一般而言,流感的症狀較一般感冒來得嚴重,容易出現全身無力、頭痛、發燒,通常症狀發作較突然,痊癒的時間也比一般感冒長,需1-2週才能完全恢復,且容易引起併發症,甚至導致死亡。

若出現「一燒(發燒)」、「二痛(頭痛、明顯肌肉酸痛)」、「三疲倦」就須警覺是流感。想要預防流感,以下原則應遵守,就能保護自己也保護家人健康!

  1. 要儘早施打流感疫苗
  2. 要用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣
  3. 要保持室內空氣流通,防範病毒傳播
  4. 要警覺流感症狀,及早就近就醫治療
  5. 生病要按醫囑服藥多休息,不上班不上課
  6. 危險徵兆要儘快就醫,掌握治療黃金時間

此外,流感疫苗雖然是一種安全有效的疫苗,但接種任何疫苗前均須先經醫師的詳細評估診察,以確認民眾身體健康狀況,以及是否有疫苗使用禁忌症等,再決定可否接種。

為什麼每年都要打流感疫苗?

由於流感病毒極易產生變異,每年流行的病毒株也稍有不同,原施打疫苗對不同抗原型之病毒保護效果減低,即使病毒未發生變異,疫苗成分相同,接種4-6個月後保護效果即可能下降,保護力一般不超過1年,因此建議每年均須接種1次,是全球一致性的作法。

依國際文獻指出,當疫苗株吻合時保護力約為40-60%,疫苗株不吻合時平均估計保護力約為30-50%。因此,即使流感疫苗株與流行型別不吻合,接種流感疫苗仍能提供一定程度的保護力,為維護自身及家人的健康,仍建議民眾每年均接種疫苗。

台灣流感疫苗有哪些可以選擇?

目前台灣持有流感疫苗上市許可證之廠商計有4家:

  1. 賽諾菲股份有限公司Vaxigrip Tetra菲流達四價流感疫苗
  2. 荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司Fluarix Tetra伏適流
  3. 國光生物科技股份有限公司AdimFlu-S“安定伏”裂解型四價流感疫苗
  4. 台灣東洋藥品工業股份有限公司FLUCELVAX QUAD輔流威適流感疫苗

流感疫苗和COVID-19可以同時接種嗎?

有民眾擔心自己確診剛剛康復,或是剛注射完第四劑,怕疫苗會有交互作用,但流感疫苗是不活化疫苗,可以和其他疫苗同時接種於不同部位,或間隔任何時間接種。目前實證顯示,流感疫苗和COVID-19疫苗同時接種,並不影響疫苗之有效性或安全性,民眾可以放心施打。

為防範流感及COVID-19疫情雙重衝擊,除了接種疫苗,日常生活應養成良好衛生習慣,有出現類流感症狀儘速戴口罩就醫、在家休息,減少病毒傳播機會。

參考資料:疾管署-季節性流感防治疾管署-季節性流感疫苗Q&A

間歇性斷食這麼夯,銀髮族適合嗎?聽聽看營養師怎麼說!

減重方法百百種,時下最流行的「間歇性斷食法」更是許多名人推崇的方式之一,但這樣子的斷食法,是否適用於有年紀的銀髮族呢?黃金時代合作夥伴「可苡營養諮詢中心」黃苡菱營養師提醒,長輩年齡越大,身體組成會改變,大部分長者肌肉會慢慢流失,若貿然斷食,恐影響血糖變化與肌肉流失。

「間接性斷食法」的原理,是有策略的規劃斷食與進食的時間,在斷食期間不吃有熱量的東西,只喝水與無熱量的飲料(例如無糖的咖啡和茶),透過足夠的時間的斷食降低胰島素的需求,激發體內升糖素來分解脂肪。

這種特殊飲食法建議短時間嘗試,並隨時注意身體變化,了解自身消化系統能否負荷,避免影響血糖、血壓或三酸甘油脂。黃苡菱營養師表示,「一六八斷食法」著墨在減重,而減重原理是熱量是不足身體消耗,初期會覺得效果很好,但不能長期進行。

黃苡菱營養師指出,年長者若是要採取「一六八斷食法」,得評估自己身體狀況,可以先進行 10 小時禁食,14 小時空腹,避免血糖一下變化太高。沒有慢性病的長者想嘗試一六八斷食,為避免肌肉與蛋白質流失,更要注意蛋白質攝取量、增加運動量、飲食少油少澱粉。但不管進行什麼樣的減重方式,都該事先諮詢醫師、營養師。

食物選擇不對,身體組成就不會往我們希望的方向去呈現,否則肌肉量下降、脂肪增加,未來整體代謝率可能會降低,對身體更是一種負擔。很多人以為只要在時間內不吃東西,可以吃東西時狂吃薯條、蛋糕,吃自己想吃的,卻忽略原型食物與運動,減掉的,其實都是肌肉。

國民健康署官網也提醒,隨意嘗試斷食法,可能造成各種重要營養素缺乏,除造成體重掉落太快,肌肉流失,也可能造成腎臟及腦部的損傷。

有趣的是,國外也有新研究指出,間歇性斷食法沒有比傳統節食法更有效。研究將 139 名肥胖患者隨機分配到限時飲食組(上午八點至下午四點之間進食),並限制熱量攝取。在 12 個月內,參與者都被要求遵循熱量限制飲食,男性每天 1500 到 1800 大卡,女性每天 1200 到 1500 大卡。

研究發現,被隨機分組的 139 受試者中,118 名完成了 12 個月的隨訪。在 12 個月時,限時飲食組從基線的平均體重減輕為 -8.0 kg,而熱量限制組平均體重減輕為 -6.3 kg。兩組的體重變化並沒有顯著差異。

黃苡菱營養師建議,若是銀髮族的長輩們要減重,最好採取三餐定時定量,才不會造成消化器官負擔,若長時間不吃東西,血糖會往下掉,可能出現低血糖不適症狀,也不是減重期間所樂見的,最好還是問過醫師再進行。

定期健檢不是有做就好!「項目」做對了,才能真正為長輩找出病灶

67歲的陳阿姨,除了膝蓋有退化問題,身體狀況都還算勇健。幾年前,在鄰居呼朋引伴下,陳阿姨在國健署「乳房攝影巡迴車」進行乳房篩檢,不久後得知報告異常,衛生所人員緊急告知,前往醫院看診發現是乳房的原位癌。

原位癌屬於癌前病變,陳阿姨在醫院做了乳房攝影及超音波,同時也做了切片檢查,因發現得早,醫師立即做適當醫療處置,目前狀況良好,只需要定期追蹤。倘若當初沒有篩檢,乳房的癌細胞可能持續惡化,等到有症狀時,就為時已晚,需花更多時間在醫療照護上。

陳阿姨的例子很常見,多數長輩會覺得自己身體很健康,為什麼要去檢查?加上台灣部分年長者會認為,本來都沒事,只要去醫院「沒病都會變有病」,因此很多長輩抗拒前往醫院做健康檢查,等到身體不適,很多時候已成大問題。

國人飲食西化、餐餐大魚大肉,身體負擔變大,健康檢查更為重要。黃金時代特約金時診所護理師胡小姐提醒,國健署提供65歲以上民眾每年一次「成人健康檢查」,內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查及健康諮詢等項目,家有年長者可把握機會,定期讓長輩回去健檢。

一般基礎健檢與高級健檢的差異

國健署提供40歲以上成人三年一次健檢,65歲以上長者每年一次基礎健檢。

國健署提供給年長者的健檢:

  • 身體檢查:身高、體重、 血壓、身體質量指數、腰圍。尿液檢查:蛋白質、腎絲球過濾率計算
  • 血液生化檢查:GOT、GPT(肝臟功能)、肌酸酐(腎臟功能)、血糖、血脂(總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇計算)
  • B型肝炎表面抗原﹙HBsAg﹚及C型肝炎抗體(anti-HCV)

項目看起來多元,但還是略顯不足,可能缺少「血液常規檢查」,例如常見的血色素、紅血球、血小板、白血球等,用來評估血液有無感染、白血病、貧血及貧血原因診斷參考、凝血功能評估等項目。

另外還有「癌症篩檢補助」,只要符合資格,都可以好好把握:

  • 30歲以上女性每年一次子宮頸抹片
  • 30歲以上嚼檳榔或吸菸者每兩年一次口腔黏膜檢查
  • 40-44歲且二等親內血親曾罹患乳癌之婦女、45-69歲每兩年一次乳房X光攝影檢查
  • 50歲至未滿75歲每兩年一次糞便潛血檢查

預算充足,可考慮做進階的自費檢查

雖然政府單位提供免費篩檢,但對於一些疾病,是需要更高階的健康檢查。例如腦血管磁振造影、低劑量肺部電腦斷層檢查、冠狀動脈鈣化指數分析、胃腸鏡檢查、超音波檢查以及中老年人擔心的骨質密度檢查。

護理師胡小姐指出,高階健檢著重於精細的影像學檢查,例如核磁共振或電腦斷層掃描。以婦女來說,檢查重點是乳房攝影及子宮頸抹片,進階可自費乳房超音波及子宮卵巢超音波檢查,而乳房攝影及超音波判別診斷的原理不一樣,若有發現異狀都能看出。

另外,男性重視的攝護腺問題,可以做直腸超音波檢查是否有異常。過去有抽菸史的長輩,也建議做低劑量肺部斷層掃描,但這些是沒有健保給付,需要自己負擔費用。

犒賞爸爸媽媽的辛苦養育,快安排健檢吧!

過年過節不知道要送什麼給辛苦的爸媽,不妨考慮替他們安排一場高級健檢。

胡小姐呼籲,許多疾病除了靠基本檢查外,會建議再做更精密的檢查,幫助發現異狀。除了政府的健檢,若由餘裕,可諮詢專業醫師看是否需要加其他自費項目。

黃金時代與專業健檢中心合作,攜手替長輩的健康做把關,除了健檢,更有專業醫療團隊進行報告諮詢、三個月定期追蹤,如發現異常更能立即處理。

參考資料:國健署成人預防保健

長輩過年攻略/備藥、保暖、出遊、飲食重點一次看!

農曆新年即將到來,許多家庭開始規劃年夜菜及出遊,黃金時代樂活護理專員胡小姐提醒,許多長輩過年期間忌諱就醫,因此慢性病藥品可能不足,得留意是否須提前回診;飲食上更應避免大魚大肉,才不會讓原本穩定的血糖血壓飆高。

以下五個重點,幫助長輩安穩度過新年:

一、有慢性病的年長者,過年前請記得回診拿藥
二、年夜菜多屬高油鹽,切記請勿暴飲暴食
三、過年期間,每日的血壓、血糖測量更要持續
四、帽子、圍巾、手套,出外踏青時請注意保暖
五、新冠肺炎疫情持續升溫,口罩戴好與勤洗手

年長者的腸胃不比年輕人好

有多年照護經驗的胡小姐表示,依過去的經驗,通常初三開始年長者的就醫人數會慢慢增加,主要原因是家人難得團聚,面對豐盛年菜容易毫無克制的大吃,除了有血糖飆高疑慮,還會有腸胃不適的問題。

隨著年齡增長,年長者的腸胃系統也跟著退化,不只腸胃蠕動速度變慢,胃酸分泌量也跟著降低,食物進到胃中到排空,所需時間約是青壯年的2倍。若年節飲食不忌口,不僅可能使慢性病失控、造成腸胃負擔,甚至引發膽囊、胰臟發炎。

此外,不少民眾會一次購入大量食材、煮一大桌菜,有時候一餐吃不完,會隔天再加熱食用,但食材不新鮮或食物保存不當易孳生細菌,長者們的抵抗力及免疫力較差,很可能因此食物中毒或急性腸胃炎,嚴重者可能引起全身性感染。

如果不是急症,請別去擠急診室

我們常聽到的「年初二症候群」或稱「回娘家症候群」,其實也是「天邊孝子症候群」的一種表現。大年初二女兒回娘家、兒子回鄉過節,有些會為了表示孝順,而帶長輩去急診看「慢性病」,但其實爸媽的不舒服可能有一段時間,若不是很緊急,建議春節過後再去看診。

想要展現孝心,可以事先了解長輩需要哪些的保健食品,回家後指導如何服用,並且利用春節期間好好陪伴老人家。更重要的是,給爸媽的紅包大包一點,許多長輩看到兒女的紅包,都會展現出眉開眼笑的神情。

除此之外,當爸媽盼到兒女返鄉過年,大家習慣在除夕守歲談天說地,緊接著開始「初一早、初二早、初三睏到飽」。提醒大家,這樣不規律的作息,容易引起長輩身體不適,比如失眠或血壓不穩定等狀況。

保暖做得好,健康煩惱就減少

目前還是新冠肺炎疫情嚴重期,盡可能避免外出旅遊,如果真的要出門,個人的衛生與清潔是首要重點,而春節期間的溫度偏低,有三高問題或心臟疾病的長輩務必注意保暖,避免急性心肌梗塞的發生。

建議以洋蔥式穿法穿戴禦寒衣物與配件,內層穿著排汗性高的衣物,中層穿著保暖性佳的衣物,最外層則可穿著防風、防水的外套,並可搭配毛帽、口罩、手套、襪子或圍巾的使用,以減少體溫散失

早上醒來後,有高血壓、心血管疾病的長者們勿快速起身,急促起身易造成血液無法即時循環至上半身,建議醒後稍躺一會再緩緩起身梳洗;清晨外出建議先戴上毛帽、手套或圍巾,待身體暖和後再拿下,另外運動前要先做好暖身運動,緩緩開始再漸增強度。

牢記以上重點,讓長輩安心過好年。黃金時代祝福各位貴賓,新的一年事事順心,虎年行大運!

參考資料:國民健康署台北慈濟醫院