標籤: 老年生活

減重方法百百種，時下最流行的「間歇性斷食法」更是許多名人推崇的方式之一，但這樣子的斷食法，是否適用於有年紀的銀髮族呢？黃金時代合作夥伴「可苡營養諮詢中心」黃苡菱營養師提醒，長輩年齡越大，身體組成會改變，大部分長者肌肉會慢慢流失，若貿然斷食，恐影響血糖變化與肌肉流失。

「間接性斷食法」的原理，是有策略的規劃斷食與進食的時間，在斷食期間不吃有熱量的東西，只喝水與無熱量的飲料（例如無糖的咖啡和茶），透過足夠的時間的斷食降低胰島素的需求，激發體內升糖素來分解脂肪。

這種特殊飲食法建議短時間嘗試，並隨時注意身體變化，了解自身消化系統能否負荷，避免影響血糖、血壓或三酸甘油脂。黃苡菱營養師表示，「一六八斷食法」著墨在減重，而減重原理是熱量是不足身體消耗，初期會覺得效果很好，但不能長期進行。

黃苡菱營養師指出，年長者若是要採取「一六八斷食法」，得評估自己身體狀況，可以先進行 10 小時禁食，14 小時空腹，避免血糖一下變化太高。沒有慢性病的長者想嘗試一六八斷食，為避免肌肉與蛋白質流失，更要注意蛋白質攝取量、增加運動量、飲食少油少澱粉。但不管進行什麼樣的減重方式，都該事先諮詢醫師、營養師。

食物選擇不對，身體組成就不會往我們希望的方向去呈現，否則肌肉量下降、脂肪增加，未來整體代謝率可能會降低，對身體更是一種負擔。很多人以為只要在時間內不吃東西，可以吃東西時狂吃薯條、蛋糕，吃自己想吃的，卻忽略原型食物與運動，減掉的，其實都是肌肉。

國民健康署官網也提醒，隨意嘗試斷食法，可能造成各種重要營養素缺乏，除造成體重掉落太快，肌肉流失，也可能造成腎臟及腦部的損傷。

有趣的是，國外也有新研究指出，間歇性斷食法沒有比傳統節食法更有效。研究將 139 名肥胖患者隨機分配到限時飲食組（上午八點至下午四點之間進食），並限制熱量攝取。在 12 個月內，參與者都被要求遵循熱量限制飲食，男性每天 1500 到 1800 大卡，女性每天 1200 到 1500 大卡。

研究發現，被隨機分組的 139 受試者中，118 名完成了 12 個月的隨訪。在 12 個月時，限時飲食組從基線的平均體重減輕為 -8.0 kg，而熱量限制組平均體重減輕為 -6.3 kg。兩組的體重變化並沒有顯著差異。

黃苡菱營養師建議，若是銀髮族的長輩們要減重，最好採取三餐定時定量，才不會造成消化器官負擔，若長時間不吃東西，血糖會往下掉，可能出現低血糖不適症狀，也不是減重期間所樂見的，最好還是問過醫師再進行。

春暖花開，百花齊放的季節來臨，此時節最適合家庭旅遊，但是訂房網這麼多酒店，又該如何選擇特別的房型？黃金時代與 Wota Lifestyle 合作，即日起至2022年12月31日，只要是黃金時代貴賓，未來安排出遊時想入住五星級酒店，皆有專人協助訂房，體驗頂級奢華的飯店服務。

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黃金時代以「在家養老，也可以很高級」為理念，希望住在家中的爸媽，也能享受到五星級安養服務。因此每一位加入的貴賓，會有一位樂活護理專員協助貴賓處理私人醫療、日常照護、居家安全以及日常生活，期盼能減輕家屬照顧上的負擔。

除了關心貴賓的日常生活，長輩的社交娛樂也是黃金時代最為重視的，不管是新展覽、舞台劇、音樂會等，黃金時代都能提供第一手的最新資訊，也能為貴賓規劃短中長期的特色旅遊，以及五星級住宿選擇。

因為新冠肺炎疫情的肆虐，長輩無法與家人出國旅遊，也無法享受異國風情。即便如此，國內仍有許多景點與頂級酒店值得探訪，此次與 Wota Lifestyle 攜手合作，希望替貴賓們能省下「找房」、「訂房」的時間，不論是奢華房型，又或者是祖孫同遊的高級親子房，都能為長輩代訂，體驗不一樣的旅遊。

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67歲的陳阿姨，除了膝蓋有退化問題，身體狀況都還算勇健。幾年前，在鄰居呼朋引伴下，陳阿姨在國健署「乳房攝影巡迴車」進行乳房篩檢，不久後得知報告異常，衛生所人員緊急告知，前往醫院看診發現是乳房的原位癌。

原位癌屬於癌前病變，陳阿姨在醫院做了乳房攝影及超音波，同時也做了切片檢查，因發現得早，醫師立即做適當醫療處置，目前狀況良好，只需要定期追蹤。倘若當初沒有篩檢，乳房的癌細胞可能持續惡化，等到有症狀時，就為時已晚，需花更多時間在醫療照護上。

陳阿姨的例子很常見，多數長輩會覺得自己身體很健康，為什麼要去檢查？加上台灣部分年長者會認為，本來都沒事，只要去醫院「沒病都會變有病」，因此很多長輩抗拒前往醫院做健康檢查，等到身體不適，很多時候已成大問題。

國人飲食西化、餐餐大魚大肉，身體負擔變大，健康檢查更為重要。黃金時代特約金時診所護理師胡小姐提醒，國健署提供65歲以上民眾每年一次「成人健康檢查」，內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查及健康諮詢等項目，家有年長者可把握機會，定期讓長輩回去健檢。

一般基礎健檢與高級健檢的差異

國健署提供40歲以上成人三年一次健檢，65歲以上長者每年一次基礎健檢。

國健署提供給年長者的健檢：

• 身體檢查：身高、體重、 血壓、身體質量指數、腰圍。尿液檢查：蛋白質、腎絲球過濾率計算
• 血液生化檢查：GOT、GPT（肝臟功能）、肌酸酐（腎臟功能）、血糖、血脂（總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇計算）
• B型肝炎表面抗原﹙HBsAg﹚及C型肝炎抗體（anti-HCV）

項目看起來多元，但還是略顯不足，可能缺少「血液常規檢查」，例如常見的血色素、紅血球、血小板、白血球等，用來評估血液有無感染、白血病、貧血及貧血原因診斷參考、凝血功能評估等項目。

另外還有「癌症篩檢補助」，只要符合資格，都可以好好把握：

• 30歲以上女性每年一次子宮頸抹片
• 30歲以上嚼檳榔或吸菸者每兩年一次口腔黏膜檢查
• 40-44歲且二等親內血親曾罹患乳癌之婦女、45-69歲每兩年一次乳房X光攝影檢查
• 50歲至未滿75歲每兩年一次糞便潛血檢查

預算充足，可考慮做進階的自費檢查

雖然政府單位提供免費篩檢，但對於一些疾病，是需要更高階的健康檢查。例如腦血管磁振造影、低劑量肺部電腦斷層檢查、冠狀動脈鈣化指數分析、胃腸鏡檢查、超音波檢查以及中老年人擔心的骨質密度檢查。

護理師胡小姐指出，高階健檢著重於精細的影像學檢查，例如核磁共振或電腦斷層掃描。以婦女來說，檢查重點是乳房攝影及子宮頸抹片，進階可自費乳房超音波及子宮卵巢超音波檢查，而乳房攝影及超音波判別診斷的原理不一樣，若有發現異狀都能看出。

另外，男性重視的攝護腺問題，可以做直腸超音波檢查是否有異常。過去有抽菸史的長輩，也建議做低劑量肺部斷層掃描，但這些是沒有健保給付，需要自己負擔費用。

犒賞爸爸媽媽的辛苦養育，快安排健檢吧！

過年過節不知道要送什麼給辛苦的爸媽，不妨考慮替他們安排一場高級健檢。

胡小姐呼籲，許多疾病除了靠基本檢查外，會建議再做更精密的檢查，幫助發現異狀。除了政府的健檢，若由餘裕，可諮詢專業醫師看是否需要加其他自費項目。

黃金時代與專業健檢中心合作，攜手替長輩的健康做把關，除了健檢，更有專業醫療團隊進行報告諮詢、三個月定期追蹤，如發現異常更能立即處理。

參考資料：國健署成人預防保健

農曆新年即將到來，許多家庭開始規劃年夜菜及出遊，黃金時代樂活護理專員胡小姐提醒，許多長輩過年期間忌諱就醫，因此慢性病藥品可能不足，得留意是否須提前回診；飲食上更應避免大魚大肉，才不會讓原本穩定的血糖血壓飆高。

以下五個重點，幫助長輩安穩度過新年：

一、有慢性病的年長者，過年前請記得回診拿藥
二、年夜菜多屬高油鹽，切記請勿暴飲暴食
三、過年期間，每日的血壓、血糖測量更要持續
四、帽子、圍巾、手套，出外踏青時請注意保暖
五、新冠肺炎疫情持續升溫，口罩戴好與勤洗手

年長者的腸胃不比年輕人好

有多年照護經驗的胡小姐表示，依過去的經驗，通常初三開始年長者的就醫人數會慢慢增加，主要原因是家人難得團聚，面對豐盛年菜容易毫無克制的大吃，除了有血糖飆高疑慮，還會有腸胃不適的問題。

隨著年齡增長，年長者的腸胃系統也跟著退化，不只腸胃蠕動速度變慢，胃酸分泌量也跟著降低，食物進到胃中到排空，所需時間約是青壯年的2倍。若年節飲食不忌口，不僅可能使慢性病失控、造成腸胃負擔，甚至引發膽囊、胰臟發炎。

此外，不少民眾會一次購入大量食材、煮一大桌菜，有時候一餐吃不完，會隔天再加熱食用，但食材不新鮮或食物保存不當易孳生細菌，長者們的抵抗力及免疫力較差，很可能因此食物中毒或急性腸胃炎，嚴重者可能引起全身性感染。

如果不是急症，請別去擠急診室

我們常聽到的「年初二症候群」或稱「回娘家症候群」，其實也是「天邊孝子症候群」的一種表現。大年初二女兒回娘家、兒子回鄉過節，有些會為了表示孝順，而帶長輩去急診看「慢性病」，但其實爸媽的不舒服可能有一段時間，若不是很緊急，建議春節過後再去看診。

想要展現孝心，可以事先了解長輩需要哪些的保健食品，回家後指導如何服用，並且利用春節期間好好陪伴老人家。更重要的是，給爸媽的紅包大包一點，許多長輩看到兒女的紅包，都會展現出眉開眼笑的神情。

除此之外，當爸媽盼到兒女返鄉過年，大家習慣在除夕守歲談天說地，緊接著開始「初一早、初二早、初三睏到飽」。提醒大家，這樣不規律的作息，容易引起長輩身體不適，比如失眠或血壓不穩定等狀況。

保暖做得好，健康煩惱就減少

目前還是新冠肺炎疫情嚴重期，盡可能避免外出旅遊，如果真的要出門，個人的衛生與清潔是首要重點，而春節期間的溫度偏低，有三高問題或心臟疾病的長輩務必注意保暖，避免急性心肌梗塞的發生。

建議以洋蔥式穿法穿戴禦寒衣物與配件，內層穿著排汗性高的衣物，中層穿著保暖性佳的衣物，最外層則可穿著防風、防水的外套，並可搭配毛帽、口罩、手套、襪子或圍巾的使用，以減少體溫散失

早上醒來後，有高血壓、心血管疾病的長者們勿快速起身，急促起身易造成血液無法即時循環至上半身，建議醒後稍躺一會再緩緩起身梳洗；清晨外出建議先戴上毛帽、手套或圍巾，待身體暖和後再拿下，另外運動前要先做好暖身運動，緩緩開始再漸增強度。

牢記以上重點，讓長輩安心過好年。黃金時代祝福各位貴賓，新的一年事事順心，虎年行大運！

參考資料：國民健康署、台北慈濟醫院

不少家庭會在家中安裝「網路攝影機」或放置安全科技產品，希望在照顧爸媽這件事上可以事半功倍，但這些產品，是否完全符合子女及長輩的需求？

有些人會在育嬰房內設置網路攝影機，希望能了解孩子在房內的一舉一動，可如今把角色對調，安裝這類科技產品，查看高齡長輩在家是否安全、看護是否有虐待等情形，可能會讓某些年長者難以接受。

研發安全輔具的廠商賴先生表示，這類型的安全科技產品，成年子女會覺得很方便、好玩，但許多年長者第一個聯想到「監視器」，認為會嚴重侵犯自己的隱私及日常生活，更有種被「盯著」的感覺，因此非常反對、抗拒安裝。

賴先生分享，過去曾在一棟老人公寓安裝過「紅外線行動監測系統」，雖無實體影像，但長輩只要看到形狀像是監視器的機台，便要求立即拆除。

當科技產品越做越厲害…

賴先生指出，許多廠商想研發新產品，以解決「監視感」問題。例如使用熱感應影像，有體溫的地方呈現不同顏色，照出來不會有清楚的臉部表情；或是使用網路照相機，製作出3D圖形，只有大概人影，不會有清晰可見的影像；另外一種則是主打「影像只存在攝影機內」，不會上傳雲端，充分保護使用者隱私。

即便如此，縱使技術進步到能保護長輩影像，卻無法減少「有一台監視器在盯著我看」的抗拒感。也就是說，只要有「鏡頭」，就等同與「監視」二字畫上等號。

賴先生認為，網路攝影機的應用，不但有隱私，更有資安問題。這些產品只適合在安養機構這類的公共空間，利用影像來做跌倒偵測；或是長輩本身已有失智症狀，有造成自我傷害風險，都是可以接受的使用範圍內。

假如不用影像，還有什麼方法可以留意長輩目前狀態？有廠商使用紅外線系統的「行動偵測」，紀錄長輩每日作息，概念像便利超商電動門，有人走過會觸發系統，離開就熄滅，完全沒有影像，更能透過「移動」，拼湊出長者一天的生活，每日幾點起床、下床、廁所，比對是否有異常，進而採取行動。

除此之外，2020年度美國消費電子展得獎的 Origin Wireless，即研發使用WIFI訊號的干擾來偵測行動，只要在家中安裝類似WIFI機型，就能利用波動來偵測獨居長者的呼吸、行動、甚至跌倒。

系統如何判斷「正常」與「異常」

研發這類安全科技產品，難度在於如何判斷目前的狀態是否為異常。例如在浴室待久了，會讓人懷疑長輩是否有跌倒風險，還是只是洗比較久？

賴先生說，照顧者最害怕年長者跌倒，也因此「跌倒偵測」是照護中的重點；即便如此，業界有很多這類產品，只是誤報率過高，要說哪一個做得最好，就屬飛利浦在美國上市的Lifeline科技項鍊，可偵測不同類型的跌倒，但也有誤報問題。曾有保險公司請保戶不要使用這種產品，因為太常誤判把救護車叫來。台灣也有廠商製作跌倒偵測手錶，但因為長輩練習外丹功，甩手的動作會誤判跌倒。

業界廠商若是要研發跌倒偵測產品，勢必要收集不同偵測資料，用以觸發警訊，但初期研發階段，多數以年輕人假裝跌倒的方式來記錄，但因為年齡層不同，跌倒狀態不同，也不一定適用於年長者。

對於核心肌群較無力的年長者，應特別注意的是，整個人從沙發滑落在地。雖然沒有重力加速度的問題，但還是有撞到頭的風險，很多跌倒偵測裝置，是無法偵測到這種類型的跌倒。

以最多年輕人使用的Apple Watch來說，手錶本身有跌倒偵測，使用者可以選擇是否需要協助，系統也會自動收集相關資料，更重要的是，它還有「追蹤」功能。只是這類產品得定期充電、自行穿戴，如果沒有習慣帶錶的長者，往往在洗澡前拆下，就忘記再戴回去了。

當長輩有臨時狀況，後續如何處理？

添購安全設備時，比較好的作法，是在容易跌倒的地方安裝跌倒偵測系統，或讓長者身上隨身攜帶緊急按鈕，遇到狀況時，只要按下鈕就能觸發警訊。

而當這些科技產品的警訊被觸發後，又有誰可以解決問題？當意外發生，遇到家中沒人、兒女不同住，這些問題只解決一半，另外一半更是考驗！

孝順的子女會替年長父母準備智慧手環，監測生理狀態，每日追蹤血壓、心跳、血糖、體重等數據，但在使用這些產品時，不單單只是紀錄而已，後續追蹤、處理與控制，都需要專業團隊來進行。

「黃金時代」可以協助您規劃及採購最適合的科技輔具及安全產品。無論在選購科技產品及安裝設備，皆以長輩需求為主，我們不僅沒有監視感，更有專人到府設置及服務。當長輩遇到緊急狀況，系統也會立即通報、處理，讓居家安全不再威脅長輩的健康，打造「在家養老」的舒適感。

當長輩身體不適，兒女第一個念頭就是帶去看醫生。聽起來容易，倘若是一般上班族，得請假陪同看診、檢查，對於需要養家活口的青壯年來說，也是無形中的負擔，如何妥善照顧爸媽，更成為每個人都會遇到的人生課題。

您可能很常聽說，有些人為妥善照顧生病的父母，離開經營多年的職場，只希望陪伴年邁的爸媽。但在照顧這條路上，卻走得很漫長，所承受的壓力與情緒只能堆積在心裡，更不懂得如何抒發負面情緒。

年近四十歲的連先生，任職台北的壽險業，幾個月前雙親陸續出現心臟不適的問題，需要就醫與檢查，醫師發現父母均有心臟血管鈣化的問題，要入院進行心導管手術，恰巧連先生工作時間較為彈性，可以暫時放下工作陪同就醫。

其實，並非所有人能跟連先生一樣，可以在平日請假陪長輩看診。許多年長者也因為擔心耽誤兒女的工作，不肯去醫院看診，等到身體狀況變嚴重後，才緊急掛急診，而這些都是可以在健康狀況良好的時候提前預防。

長輩擔心拖累孩子而不敢就醫

黃金時代「樂活護理專員」胡小姐分享，過去曾看過女兒帶八十幾歲老父親就醫，因為年紀大行動較緩慢，老人家會覺得耽誤女兒時間很不好意思。也遇過家中已聘請看護與司機，但六十歲的兒子仍堅持陪同看診，看完診後請司機先送老父母回家休息，自己留下來批價、拿藥。

胡小姐說，有些長輩覺得前往大醫院就醫麻煩、等候時間長，覺得去診所隨便看一下就好，但多數家屬還是擔心醫院與診所兩者檢查的差異，更在意慢性疾病有沒有得到良好的控制。

當長輩的主要照顧者換人，家屬之間的溝通容易出現落差，可能出現遺忘重要醫療資訊等問題。有多年護理經驗的胡小姐指出，也曾遇過長輩的兒女住國外，兩老相伴回醫院看診，但其實家中的主要照顧者是老母親，自己也需要被照顧，演變成「老人照顧老人」，這時就非常需要專業團隊協助照顧健康。

看護無法做的，請交給「樂活理專」

很多人會說，「我有為爸媽聘請看護了，這樣就夠了！」而看護可以照顧長輩日常生活，舉凡攙扶、料理三餐、陪同散步，看似美好，但還是有些細節無法做到。主要照顧者如果是外籍看護，陪同看診時無法與專科醫師明確溝通，長輩本人可能也搞不懂真實的醫療狀況，就糊裡糊塗看完診就回家。

若遇到要動手術，家屬會問醫師很多問題，但回家後跟其他家人轉述時，可能不知道重點在哪、講到錯誤資訊，對於後續治療方向也不清楚。但是有專業的護理師從旁協助，不僅能減少溝通問題，家人也能了解後續的治療方向。

還有一種情況，是近幾年網路討論度很高的「天邊孝子症候群」。平常沒看到人，久久才浮出水面，一出現就十分關心長輩，同時指責主要照護者沒有好好照顧爸媽，這也容易造成手足之間的爭吵誤會，更是長輩不樂見的情況。

黃金時代所做的，等同子女的代理人，用專業協助減緩家庭紛爭。當長輩需要看診、諮詢手術時，孩子也不必突然請假，專業團隊能即時給予協助，並針對長輩的健康問題進行管理。

此外，加入黃金時代的每一位貴賓，會有一位專屬護理師（簡稱：樂活理專）協助打理健康照護、安全、以及各種生活需求；特約的金時診所，更提供預約到府看診、用藥整合服務，讓年長者免於奔波醫療院所。

《黃金時代》樂活護理專員，可提供每日主動視訊問候，每週到府關懷。除了協助長輩的健康管理需求，更能為長輩安排VIP健檢、門診安排、看診接送及陪診。如您有相關需求，歡迎詢問。

流感疫苗10月初開打，許多民眾疑惑，若已施打新冠疫苗，還有必要打流感疫苗嗎？《黃金時代》特約金時診所張學豪醫師提醒，新冠疫苗與流感疫苗兩者並不衝突，間隔一週就可施打，建議儘速接種，提升自我保護力。

張學豪醫師指出，多數民眾怕打不到新冠疫苗，寧願先等待而不施打流感疫苗，又或者覺得現在都戴口罩、沒必要接種，導致現階段流感疫苗的覆蓋率低。醫師提醒，目前新冠疫苗都有持續到貨，不用怕打不到，可以先施打流感疫苗。

根據疾管署資料顯示，臺灣雖然一年四季均有流感病例發生，但仍以秋、冬季較容易發生流行，自11月開始病例逐漸上升，流行高峰期多自12月至隔年3月，秋冬時節正值流感及流感併發重症病例數達到高峰的季節。

流感跟一般感冒有何差異？其實，流感為急性病毒性呼吸道疾病，主要致病原為流感病毒，常引起發燒、咳嗽、頭痛、肌肉酸痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛等，但通常均在1週內會康復。

此外，流感的嚴重性在於其爆發流行快速、散播範圍廣泛及併發症嚴重，尤其是細菌性及病毒性肺炎。爆發流行時，重症及死亡者多見於65歲以上長者、嬰幼兒、孕婦、免疫功能不全者，以及罹患氣喘、糖尿病、心血管、肺臟、肝臟、腎臟等慢性疾病或BMI≧30者等高風險族族群。

張學豪醫師呼籲，國外有研究發現，施打流感疫苗可降低新冠肺炎感染率，也可降低新冠肺炎重症及住院率。而定期接種流感疫苗，是預防流感併發症最有效的方式。

在施打流感疫苗前，醫護人員都會詢問身體有無不適、日常慢性病控制、過去打流感疫苗是否有過敏反應來當作評估及依據。疫苗及早防治，可以避免感染後合併嚴重併發症或死亡的風險。

不過醫師也提醒，接種完流感疫苗後，身體可能會出現跟新冠疫苗類似的反應，例如輕微發燒、肢體無力，以及施打部位紅腫等，若發生極度不適，則應儘速就醫。

參考資料：疾病管制署

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