標籤: 老年生活

長輩的信任,要從日常生活一點一滴建立起來!

許多身體健朗的長輩,日常生活都能自行處理,但有些事情卻需要旁人提醒、協助。

年近九十的陳伯伯,前些日子不慎將皮夾與證件遺失,原本以為只是記性不佳,找一下就好,但怎麼找也找不著。在確定真的找不到的情況下,陳伯伯只好請他信任的護理師,陪同他去戶政事務所辦理新證件。

照顧他的黃金時代護理師徐小姐表示,陳爺爺是一位獨立自主的長輩,不喜歡兒女過度干涉他的生活,因此當證件不見的時候,女兒也不敢一直催促父親趕快掛失,深怕一個不小心又擦槍走火引發衝突。

其實,「親子衝突」的情況在其他家庭也很常看到。子女希望幫年邁父母解決難題,溝通上口氣可能較為急促,讓父母覺得感受不佳,認為子女過度干涉,就不願意告知其他事情。

護理師徐小姐說,兩年多前女兒找上黃金時代,希望我們除了照顧父親的健康,也希望父親有事情時,能有個訴說對象,讓她們能夠在外安心打拼事業。

從抗拒到信任,是漫長的過程

起初護理師定期到府訪視時,陳爺爺有些抗拒,直接說一切都很好,不用太常過來,經過一段時間主動關心、協助解決問題,有一定信任感後,陳爺爺一旦身體上有不適,例如騎車摔倒、腳磨破皮、不小心被蜜蜂叮咬,爺爺都會第一時間告知護理師,也跟子女說還好有徐小姐幫忙,改善很多困擾。

有時候,長輩有個可以訴說近況的人,是一件很重要的事情,但通常都沒有這樣值得信賴的角色。

徐小姐也分享,某次到府訪視時,爺爺有提到,自從有我們照顧他的健康後,他開始學會「規律用藥」,原本容易飆高的血糖問題,都得到良好的控制,糖化血色素從8.1降到到7.5,感覺身體越來越好。

另外爺爺也有困擾已久的腳麻問題,在開始服用神經內科藥物後,從本來麻到小腿,到現在只有腳趾麻。其實黃金時代的護理師,在經過多次的耐心與細心叮嚀後,慢慢改善長輩的生活習慣,疾病得到不錯的控制時,大家都很開心!

從這些照顧過程,能看出爺爺對黃金時代護理師的信任感。

子女的好意被誤解,此時最需要專人協助

此次陳爺爺因為證件不見護理師陪同去戶政補辦,徐小姐在聊天過程發現爺爺逾期繳稅,雖然先前有提醒過,但因為牽涉到金錢,徐小姐依然善意提醒可能會有罰款,趁著陪同辦理證件,協助爺爺處理後續相關事務。

繳稅對年輕人並不困難,但是對於年長者就不太容易,甚至有習慣性拖延的問題。起初爺爺以為晚個幾天沒繳稅沒關係,頂多繳個利息,但徐小姐陪同詢問稅務承辦人員後,發現超過一個月沒有繳款,會有巨額罰款。

有些事情子女一直叮嚀都無用,長輩反而要他們都不要管,但是身為照顧他的護理人員,除了照顧他的身體健康,其他能做的就是日常關心與適時提醒。

徐小姐說,黃金時代服務有規定「不得協助財務相關事項」,以避免金錢糾紛。雖然我們無法直接處理爺爺稅務的問題,但是在我們善意提醒與說明之後可能會有罰責,嚴重可能會移交執行署處理,爺爺才積極處理繳稅事務。

除此之外,有些長輩要購買日常用品,但不知如何購買、需要人協助時,黃金時代也可以幫忙採購,再提供發票或收據給家屬核銷,讓家屬可以減輕照顧上的煩惱。

若您有長輩養老需求,或是希望有一位秘書照顧身體健康,歡迎洽詢黃金時代,諮詢專線:(02)-7751-8053

「安寧」就是以舒適為主的治療,讓長輩舒服離開

年近百歲的王奶奶,是黃金時代照顧多年的長輩,今年四月下旬,奶奶在親屬陪伴下,安詳地在家中完成她人生的畢業典禮。

讓長輩在熟悉的家臨終,聽起來簡單,但執行起來卻不容易,更常聽到的,是在醫院嚥下最後一口氣;又或者是,從醫院返家的途中斷氣。而「在家離世」這件看似簡單不過的事情,變成許多長者遙不可及的夢想。

高齡長輩因流感,導致身體功能下滑

起初黃金時代接手照顧王奶奶時,除了本身的糖尿病等慢性疾病需要注意與控制外,其他日常生活皆可自理,閒暇之餘也能與看護外出散步,更可以與家人聊天、分享生活近況。

去年底,王奶奶不慎感染A型流感,引發多重器官衰竭、電解質不平衡導致意識不清楚,也因此需要放置鼻胃管。意識不清加上年歲已高,讓家屬做好最壞打算,決定帶奶奶回家進行安寧照顧。

奶奶回家後,家屬就跟黃金時代特約金時診所翁資閔醫師討論居家安寧問題,詢問奶奶是否需要進行斷食善終。翁醫師跟家屬說,現階段的治療,不會增加奶奶身體不適,如果身體功能到了盡頭,會慢慢出現其他變化,例如消化變差、尿量減少等問題,到時再來討論斷食善終也不遲。

在翁醫師的治療下,奶奶又陪伴家屬五個月,奶奶的精神狀態雖然不好,但意識狀況有恢復到可以與家人及看護對答、坐輪椅看電視,比在醫院昏迷時好很多,甚至可以在床邊做簡單運動。

而這期間,黃金時代護理師會定期與醫師報告奶奶每日身體狀況、適時調整藥物、協助做居家復健,讓奶奶慢慢恢復精神。有任何醫療相關物品需要採購,護理師也會協助採買,讓家屬省去雜事,有更多時間陪伴奶奶。

除此之外,護理師也會跟家屬告知每日狀況,例如水腫情形、大小便的量、呼吸有無喘,讓大家更了解奶奶現階段的身體情況。

因電解質過高及肺積水問題,需要在補水與脫水之間,讓奶奶心臟功能達到平衡,以減少身體的不適感。在治療五個月後仍無法達成平衡、呼吸喘的情形增加,抽血顯示有多重器官衰竭,因此醫師主動與家屬討論安寧治療問題。

尊重長輩,不做過多延長生命的治療

過去,王奶奶身體健朗時,曾與家屬表達:「沒有生活品質,就別積極治療」。家屬也表示要尊重奶奶的想法。

翁醫師告知目前可能導致奶奶離開的原因及可能造成的不適,與家屬討論後續治療,在醫師詳細的解釋後,大家一致認為,呼吸喘是造成奶奶最大不適的原因。最終家屬也達成共識,可以接受奶奶因意識不清而離開。

照顧奶奶的護理師徐小姐坦言,以居家安寧來看,在翁醫師評估奶奶因多重器官衰竭,準備往生命最後旅程前進時,開始進行斷食善終的照護,並協助開立藥物,協助奶奶緩解呼吸喘的情形。

斷食善終,意思是生命最後階段減少餵食與灌食,僅提供支持療法讓病患身體感到舒服,注重口腔清潔與肌膚保濕,同時鼓勵家屬多多陪伴,等待呼吸變孱弱、血壓下降,最後安詳離世。

讓每一位親人,學習與長輩道別

徐小姐分享,在奶奶還有意識前,翁醫師多次提醒家屬,可以趁奶奶還有意識時多陪伴奶奶,跟奶奶說說話。

在翁醫師及照顧團隊觀察到奶奶出現瀕死徵兆時(呼吸出現嘎嘎聲、喟嘆式呼吸等),照護團隊也及時告知家屬,並與家屬解釋目前症狀所代表的意義,雖然奶奶已呈現昏迷,也讓每一位家屬都來得及到場與奶奶道謝、感恩。

有些家屬在國外無法趕回來,也盡可能打視訊通話,希望奶奶還在的時候,大聲說:我愛你。

可預期的死亡,家屬提前將後續流程準備好,包含將事先擦澡讓身體保持乾淨、禮儀公司選擇與討論細節、衣物準備,以及宗教信仰的儀式與物品。

在家屬一一道別後,奶奶隔日一早離開人世,正式完成她人生中的畢業典禮。

親人替奶奶助念、照顧團隊協助整理家中剩餘的醫療用品及歸還醫療儀器。讓家屬可以從容不迫地替奶奶完成這場人生重要典禮。

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影音|如何避免高齡長輩嗆咳?

很常有家屬詢問長輩吃東西一直咳嗽、一直嗆到,甚至已經有半年之久,也因為這樣長輩變得不愛吃東西,常常吞不下去,看了很辛苦。

確實高齡長輩身體機能變差,越來越不愛吃東西,造成咀嚼肌無力,除了提醒長輩細嚼慢嚥,協助聘請專業的語言治療師到府評估長輩咀嚼肌力狀況,另外選擇長輩適合的食物質地,可以避免長期嗆咳導致吸入性肺炎。

過去曾照顧一位高齡九十多歲的奶奶,某次我們到府訪視時,發現外籍看護工餵食奶奶的狀況不理想,給予的湯匙很大,照顧者就會習慣把食物填滿放入長輩嘴裡,使長輩口腔充滿一堆食物,無法慢慢吞嚥。食物一直在長輩的嘴巴外面等候,這時候長輩吃飯就會很急,也容易急著吞嚥造成嗆咳,嚴重時甚至會引發肺炎。

影音|比起子女,長輩更聽從專業醫護的建議!

以黃金時代所遇到的貴賓問題來說,確實有大多數的長輩,對於自家子女都較為任性,常常子女對父母有多健康上的建議,但長輩總是更習慣聽從身旁朋友的意見或是自己上網查的內容,而這些朋友或是網路的內容都未必是有根據的,有了護理師在一旁照顧,基於對專業的信任,大多長輩都願意聽醫師或是護理師的建議,就可以讓長輩多一個諮詢的管道,將這些訊息上的溝通交給護理師,也能避免子女為了跟長輩溝通,而衍生的爭吵問題。

護理師每日跟長輩聊天時,也能知道是否又有其他朋友給予奇怪的建議,曾經照顧的貴賓就有問過,聽朋友說喝尿可以抗發炎?或是告知在網路上聽到的糖尿病飲食建議,對於錯誤的資訊可以即時更正,對於正確的資訊給予肯定時,也讓長輩更願意分享資訊,更能知道長輩真實想法,避免不小心因錯誤訊息而影響健康。 常常就有家屬回饋,自己跟長輩溝通數十年的觀念,長輩都不願意聽,還為此常常吵架,結果護理師才跟長輩說一次,長輩就馬上調整了,真的是覺得把健康外包給專業的護理師減少很多不必要的爭吵。

影音|有專業護理師陪同長輩看診很重要!

護理師平時會將各醫院的用藥情形及檢驗、檢查項目,還有平時生命徵象的紀錄統整成表格,方便醫師全面的了解目前的用藥資訊,並藉由護理師平時的每日視詢及每週訪視,都可以清楚地了解長輩在日常生活時發生的大小事。

遇到不舒服的症狀,也可以協助評估是不是因為藥物副作用或是有新的問題導致的不舒服。

回診時可以讓醫師更清楚的了解到更貼近真實的狀況,藉此醫生才可以開立病人所需的檢查及更及時的藥物調整,時常有門診醫師提及,覺得我們協助整理的表格,還有在家時的照顧紀錄對他們幫助很大,時常有家屬表示聽不太懂回診時醫師說的內容,或是醫師說過的內容病人常常聽過就忘記了,有護理師陪同回診,也能在回診後統整並紀錄醫師回診內容,讓其他家屬也能清楚了解到貴賓目前的身體狀況,病人對自身健康有疑惑時,也能告知醫師的評估,護理師陪伴回診、協助批價領藥,也減少家屬為了陪伴回診需要請假,花費很多時間往返醫院的困擾。

爸媽罹癌怎麼辦?別擔心,黃金時代與您一同照顧!

家中有罹癌長輩,照顧上應該要注意哪些細節?子女平時要上班,無法陪同回診,誰可以幫忙?黃金時代除了替長者規劃養老生活,同時也能提供癌症照護,給予實質上最大的支援,讓照顧者不再只是一個人照顧,而是隨時有專人可以諮詢。

七十多歲的陳伯伯,過去一年覺得肚子有異物感,前往醫院看腸胃科,卻找不出原因,直到黃金時代特約金時診所的醫師為陳伯伯細心觸診,醫師擔心可能為動脈瘤,建議前往大醫院檢查,影像檢查最後確診為淋巴癌。

協助照顧陳伯伯的黃金時代特約金時診所護理師徐小姐表示,陳伯伯在確認是淋巴癌後,便積極配合主治醫師的治療,開始施打化療藥物、服用標靶藥物二十一天,休息七天,再重複一次療程。

替罹癌長輩統整療程資訊

面對長輩罹癌,一夕之間打亂家庭原有生活,徐小姐說,除了依照醫院主治醫師的治療方式,黃金時代提供的服務,主要在於統整療程資訊、提醒用藥與抽血回診、視狀況調整療程、針對抽血報告與醫師討論。

目前特約金時診所護理師照顧陳伯伯一年多,每次打完化療藥物,徐小姐都會特別注意陳伯伯身體是否有不適,提醒陳伯伯要多喝水、醫院開立的針劑要記得冰存。更重要的是,細心叮嚀陳伯伯下一次回診檢查的時間。

陳伯伯的家屬分享,父親每一次的化療回診,都會有徐小姐陪同,每一次化療可能需耗時三小時,她都會在旁邊陪伴確認是否有不適感,結束時更會協助購買物品及批價,來回奔波替家屬分憂解勞。

有次陳伯伯在打化療前,須施打抗組織胺藥物及類固醇預防過敏,徐小姐擔心他自行開車有安全疑慮,與陳伯伯討論後,決定幫忙叫車送他回家,待隔日狀況好時再來牽車,家屬直呼護理師徐小姐非常專業與貼心。

細心叮嚀長輩該注意事項

然而每一次回診,護理師會根據陳伯伯身體狀況與醫師做討論。包含接種哪些疫苗、各種抽血的指數、治療療程計畫,以及對哪些食物過敏,都會如實記錄下來,並適時提醒陳伯伯。

徐小姐分享,癌症患者抵抗力低下,更要注意不能食用生食與不能去皮的水果,有些人打化療時放置人工血管,發現有栓塞情況,我們可以陪同去醫院處理,這對家屬而言是很大的協助,因為多了一個「懂的人」陪同檢查。

除此之外,治療期間所有檢查,皆會申請檢查檔案做備份與留存,作為未來就醫的參考依據。護理師會與醫院個管師溝通、確認後續藥物檢查,像是陳伯伯前陣子確診新冠肺炎,醫師開立的抗病毒藥物跟有些藥品有交互作用,就需要調整與提前回診。

抗癌是一條漫長的道路,甚至會打亂家庭原有的節奏,多數家屬因為不懂得如何正確照護,過程中有些許無助感,而病患本身的心理狀態也得更加留意,這些都是需要專業團隊從中理解與協助。

黃金時代除了可以成為家屬最強而有力的後盾,更重要的,是遇到長輩在治療過程身體不適時,有特約金時診所醫療團隊可以隨時諮詢,讓照顧罹癌父母的子女,不再感到孤立無援。

備註:倘若貴賓遇到生命危急情況無法判斷、處理,應立即送至大型醫療院所進行診療。

長輩對任何事毫無興趣、悶悶不樂、食慾減少…當心憂鬱症找上門!

「我媽媽整日無精打采、食慾不振,是生病了嗎?」部分長輩面對老伴離世、朋友逐一減少、或是生活失去重心時,就有可能出現憂鬱症狀。

黃金時代特約金時診所護理師胡小姐分享,曾遇過一位高齡奶奶,因為另一半離世後,身體開始出現不舒服、心情悶悶不樂,甚至開始出現憂鬱症狀,後來家屬帶去看精神科,狀況有改善。

而另一位高齡八十多歲的奶奶,在面對另一半的長期臥床與疾病困擾,擔心爺爺是不是即將離開人世、是否一直不舒服,更擔心家中看護照顧得是否周到,當所有原因加總起來,也造成奶奶憂鬱問題。

對此,黃金時代特約諮商心理師林靜宜提醒,憂鬱有幾個評估點,家屬可多留意日常生活中有哪些變化。

出現以下症狀,可能是老年憂鬱問題:

  • 食慾與體重明顯下降或增加
  • 無精打采、容易出現疲倦症狀
  • 睡眠品質差,時數增加跟減少
  • 對於任何事情都沒有興趣、跟人減少接觸
  • 會自我否定、自我價值感慢慢消失

林靜宜心理師舉例,有些長輩平時會固定時間去散步、與朋友聊天串門子,倘若平時有的習慣突然改變、原本有的興趣突然沒有,又或者是思考跟專注力有改變,身旁的照顧者有觀察到這些異狀,得多加留意與就醫。

而憂鬱症的診斷,分為輕鬱症及重鬱症,必須以生理、心理、環境三種層面從中協助。也有人會問,長輩有憂鬱問題,就診時該看什麼科別?林靜宜心理師表示,憂鬱症的憂鬱期、躁期複雜,會建議先由精神科醫師評估後,再轉介給專業心理師進行長期治療。

長輩憂鬱原因多,最需要陪伴談心

護理師胡小姐建議,有些長輩會因為很多煩惱而導致憂鬱,若有發現類似症狀,應多加注意,前往就醫並安排心理諮商,同時讓醫師評估是否需要用藥,但更重要的,還是需要家屬陪伴,多與長輩聊聊天、外出散步。

林靜宜心理師也分享,她曾遇過有長輩憂鬱合併阿茲害默症與失智症,而這樣的情況,除了長期陪伴之外,也建議增加一些娛樂活動、練太極、需要動腦的活動,甚至是不影響正常生活的情況下安排打衛生麻將…等等,任何生活上的學習與刺激。國外也有一些實例,讓長輩與孩童跟寵物玩樂,透過付出與互動,增加生活樂趣,覺得自己還是有用的!

除了照顧健康,黃金時代也能陪伴長輩

長輩憂鬱的問題,有時候與天生性格、年齡增長、失去自我價值感息息相關。尤其是年紀越大,能做的事情越來越少、身體的賀爾蒙與功能退化,原本擁有的人事物逐漸失去,加上兒女無法在身邊陪伴,便容易造成憂鬱。

黃金時代除了替高齡長輩規劃養老生活、照顧日常健康,同時也與專業心理師合作,一同關心長輩的心理狀態,替工作繁忙的子女分憂解勞。若您有長輩養老之需求,歡迎洽詢黃金時代,諮詢專線:(02)-7751-8053

什麼是「在家養老」?家有高齡長輩,又該如何規劃與進行?

您是否有想過,未來的養老生活,會在哪裡度過?

其實,長輩最期盼的,是能在熟悉的家中養老安度晚年。「在家養老」看似容易,但實際執行卻困難重重,誰是主要照顧者?家中設備如何安排?健康狀況要注意什麼?整體生活如何規劃?

《黃金時代》所期盼的,是讓長輩住在家中,也能享受五星級的安養服務。每位加入黃金時代的會員,皆有一位專屬的護理師(簡稱《樂活理專》)作為長輩生活的總管家,除了照顧健康、打理生活大小事,同時減輕家人沈重負擔。

照顧長輩這項重責大任,請交給專業的人協助,才能事半功倍。為了提供全方位的照護,黃金時代提供貴賓高級「在家養老」服務:

●健康醫療:

黃金時代提供貴賓私人醫療團隊,每一位貴賓皆有一位樂活理專照顧健康。若長輩有需求,也可提供到府抽血、到府看診、陪同看診,以及協助辦理掛號、領藥等繁雜手續,避免長輩在外舟車勞頓。

●運動復健:

為了避免高齡長輩身體機能退化,樂活理專會提供貴賓在家就能做的簡單運動,例如手腳訓練、肌肉伸展、家中能做的關節運動。若貴賓需要專業物理治療師、健身教練到府,黃金時代也可協助聘請。

●社交娛樂:

即便在家養老,日常的生活娛樂也不可少,除了建議貴賓保持與家人朋友的社交活動,黃金時代更與各大畫廊、藝術活動及旅宿業者合作,提供適合貴賓的休閒服務。住宿、交通、旅遊規劃安排都能協助,減少長輩在家的孤獨感。

●飲食營養:

隨著年紀增長,高齡長輩面臨咀嚼、吞嚥能力變差,腸胃消化功能漸弱,容易衍生營養不良問題。因此,如何讓長輩「吃得下、吃得夠、吃得對」更顯重要。黃金時代有專業營養師,為貴賓調配適合的飲食,避免營養攝取不足而影響身體機能。

●樂觀心態:

樂活理專除了照顧長輩的身體健康,也在乎心理層面。倘若貴賓有需求,也可安排心理諮商師至家中與長輩聊天、陪伴。國外研究顯示,樂觀心態有助身心健康,對長壽有幫助,保持積極樂觀的心態,是在家養老的最一大重點!

如有長輩養老之需求,歡迎洽詢黃金時代,諮詢專線:(02)-7751-8053

每年秋冬是流感高峰!別忘了讓高齡長輩接種流感疫苗

每年秋冬為流感高峰季!流感併發重症的確定病例,多數為無接種當季流感疫苗、年齡層為65歲以上長者。黃金時代特約金時診所提醒民眾,高齡長者感染流感較容易併發重症,應儘早接種流感疫苗,及早獲得保護力。

不過,許多民眾可能會好奇,流感與一般感冒的差別?根據疾管署資料顯示,流感是由流感病毒引起的「急性呼吸道感染」疾病。病毒有A-D型,只有A型及B型流感病毒可以引起季節性流行,包括A型的H1N1及H3N2兩種亞型,與B型的B/Victoria及B/Yamagata兩種系。

感染流感其症狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛及咳嗽等。有部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀,也可能併發嚴重併發症,例如肺炎、發腦炎、心肌炎及其他嚴重繼發性感染或神經系統疾病等,若家裡有年長者,更應該小心謹慎。

別誤會,感冒與流感兩者不一樣!

一般感冒症狀則少發燒,僅體溫會有些微升高,病程約2至5天時間。流感會高燒3至4天,病程約1至2周。而感冒的致病原,包含多達數百種不同的病毒,與流感是由感染流感病毒引起不同。

一般而言,流感的症狀較一般感冒來得嚴重,容易出現全身無力、頭痛、發燒,通常症狀發作較突然,痊癒的時間也比一般感冒長,需1-2週才能完全恢復,且容易引起併發症,甚至導致死亡。

若出現「一燒(發燒)」、「二痛(頭痛、明顯肌肉酸痛)」、「三疲倦」就須警覺是流感。想要預防流感,以下原則應遵守,就能保護自己也保護家人健康!

  1. 要儘早施打流感疫苗
  2. 要用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣
  3. 要保持室內空氣流通,防範病毒傳播
  4. 要警覺流感症狀,及早就近就醫治療
  5. 生病要按醫囑服藥多休息,不上班不上課
  6. 危險徵兆要儘快就醫,掌握治療黃金時間

此外,流感疫苗雖然是一種安全有效的疫苗,但接種任何疫苗前均須先經醫師的詳細評估診察,以確認民眾身體健康狀況,以及是否有疫苗使用禁忌症等,再決定可否接種。

為什麼每年都要打流感疫苗?

由於流感病毒極易產生變異,每年流行的病毒株也稍有不同,原施打疫苗對不同抗原型之病毒保護效果減低,即使病毒未發生變異,疫苗成分相同,接種4-6個月後保護效果即可能下降,保護力一般不超過1年,因此建議每年均須接種1次,是全球一致性的作法。

依國際文獻指出,當疫苗株吻合時保護力約為40-60%,疫苗株不吻合時平均估計保護力約為30-50%。因此,即使流感疫苗株與流行型別不吻合,接種流感疫苗仍能提供一定程度的保護力,為維護自身及家人的健康,仍建議民眾每年均接種疫苗。

台灣流感疫苗有哪些可以選擇?

目前台灣持有流感疫苗上市許可證之廠商計有4家:

  1. 賽諾菲股份有限公司Vaxigrip Tetra菲流達四價流感疫苗
  2. 荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司Fluarix Tetra伏適流
  3. 國光生物科技股份有限公司AdimFlu-S“安定伏”裂解型四價流感疫苗
  4. 台灣東洋藥品工業股份有限公司FLUCELVAX QUAD輔流威適流感疫苗

流感疫苗和COVID-19可以同時接種嗎?

有民眾擔心自己確診剛剛康復,或是剛注射完第四劑,怕疫苗會有交互作用,但流感疫苗是不活化疫苗,可以和其他疫苗同時接種於不同部位,或間隔任何時間接種。目前實證顯示,流感疫苗和COVID-19疫苗同時接種,並不影響疫苗之有效性或安全性,民眾可以放心施打。

為防範流感及COVID-19疫情雙重衝擊,除了接種疫苗,日常生活應養成良好衛生習慣,有出現類流感症狀儘速戴口罩就醫、在家休息,減少病毒傳播機會。

參考資料:疾管署-季節性流感防治疾管署-季節性流感疫苗Q&A

年紀越大,罹患機率越高!長輩一定要認識的「帶狀疱疹」疫苗

50歲開始,免疫力會逐漸走下坡,而大家常聽到的「帶狀疱疹」(俗稱「皮蛇」)及疹後神經痛,都是年紀越大越容易發生的疾病。許多專家學者建議,年過50就應該要打帶狀疱疹疫苗,而施打疫苗是很好的預防方式。

有99.5%的50歲以上成年人曾感染過水痘帶狀疱疹病毒。而每3個人中,就有1人會在一生中罹患帶狀疱疹。帶狀疱疹會引起灼痛、刺痛、劇痛,也可能產生嚴重且長久的併發症,包含神經痛、心血管事件、皮膚疤痕、視力喪失等。

此外,感染新冠肺炎會增加50歲以上成人15-21%感染帶狀疱疹風險。建議家中長輩,現在可以採取一些措施來預防帶狀疱疹!

什麼是帶狀疱疹?

帶狀疱疹俗稱為「皮蛇」、「飛蛇」,雖然致命率不高,但其後遺症卻讓人難受。任何年紀的人都可能得到帶狀疱疹,尤其糖尿病患者、罹患惡性腫瘤、淋巴腫瘤病人的發生率比一般人高,主要與免疫機能較差有關。

帶狀疱疹特徵為延著皮節分佈的單側性、疼痛性、水泡性皮疹,在皮膚疹子尚未出現之前,可能在身體某一側會產生灼熱、抽痛或酸麻的感覺,身體會有倦怠、頭痛、發燒等感冒症狀。有研究報告顯示,帶狀疱疹所造成的疼痛程度,更甚於生小孩!

帶狀疱疹的症狀,經過2至3天會開始出現紅疹,進而形成一群群水泡,這些水泡會以延著身體單側的體神經節來分布。3至14天後澄清的水泡會轉為膿泡再逐漸結痂。

帶狀疱疹會有什麼後遺症?

罹患帶狀皰疹務必就醫,諮詢專業醫師建議。在疱疹照顧方面,請勿觸摸紅疹或戳破水泡,更不要擅自塗抹成藥,如萬金油、小護士、草藥膏,以免引起皮膚感染,延遲復原及可能引起永久性疤痕。

此外,患者可能會有「帶狀疱疹後神經痛」的問題,主要是因為病毒沿著神經蔓延,即便皮膚水泡已經癒合,但神經痛仍會持續一段時間。有可能是幾天、幾個月,甚至是幾年。這些灼熱、劇痛會干擾睡眠,影響日常生活品質。

值得注意的是,帶狀疱疹如果發生在重要部位,會造成神經的破壞。例如影響到視神經、聽神經、顏面神經,這些會影響視力、聽力及造成顏面神經麻痺,有些人可能會持續一段時間,甚至是無法恢復,是屬於比較嚴重類型。

罹患帶狀皰疹的患者,要充足休息及補充營養,避免喝酒、辛辣等刺激食物,穿著以寬鬆衣服為主,避免磨擦水泡或引起疼痛。

針對帶狀皰疹初發時的紅疹、水泡,應向家醫科或皮膚科尋求開立抗病毒藥物、外用藥膏、止痛藥等治療。而帶狀皰疹引發的後神經痛,建議找神經內科醫師,尋求較佳的醫療解決方法,切勿使用傳統療法,避免後續感染。

預防帶狀疱疹,請自費施打疫苗

及早接種帶狀疱疹疫苗,擁有抑制病毒活化的抵抗力。家中長輩除了能預防狀疱疹病毒的侵襲,更能避免併發症風險及慢性後遺症。

目前市面上的帶狀疱疹疫苗共有2種,一種是「活性減毒疫苗」,臨床試驗的保護效果約5成。另一種則是「非活性基因重組疫苗」,其原理是取病毒一段重要抗原搭配特殊佐劑,誘發良好的免疫反應與T細胞免疫,接種7年後保護力仍有91%。只是此疫苗共需注射兩劑,間隔時間是2至6個月,費用相對較高。

也提醒民眾,引起帶狀皰疹的主因是身體免疫力下降,讓潛伏的病毒有可趁之機。因此,增強自身免疫力便是最好的預防方法。飲食正常、睡眠充足、適量補充維他命和水分,以及養成固定運動習慣,都是可以增強免疫力的方法。

參考資料:北市聯醫仁愛院區台大醫院奇美醫院北市衛生局