標籤: 照護服務

影音|有護理師定期到府訪視,能看出家屬無法找到的問題!

長期臥床的長輩,在翻身、拍背、換尿布是最基本的生理照護,除了維持乾淨舒適外,也能降低肺炎或壓瘡的產生。

我們曾在居家觀察到照顧者有執行拍背動作,但動作不確實甚至錯誤。在拍背時,照顧者要將手弓成杯狀,由長輩背部的肺尖部位由下往上拍動且要避開脊椎骨、肩胛、腎臟部位,方向或手勢錯誤容易造成痰液不容易咳出或骨骼皮膚的損傷,另外也要避開在飯後一小時內,以免拍背後嘔吐造成吸入性肺炎。

在有鼻胃管的長輩照護上,我們曾發現照顧者將反抽鼻胃管的空氣又再度灌回造成長輩腹部脹氣嚴重,也曾有照顧者沒發現鼻胃管路已被長輩拉出半截,沒有仔細確認管路的外露刻度不正確就進行管灌造成長輩吸入性肺炎,這些都是照顧上的小細節,但稍有不慎都會對長輩造成危害不可不注意,因此在照顧上,專業的醫護人員都能看到許多家屬無法看出的問題,同時給予專業建議。

想尿卻尿不出來?泌尿道感染有七成都是「這個」原因!

本篇重點:

  • 泌尿系統與泌尿道感染
  • 什麼習慣會導致泌尿道感染?
  • 泌尿道感染的解決之道!

有些你也沒特別注意的生活小習慣,可能會無意間造成泌尿道發炎的問題,今天ĒSEN就帶各位朋友看看究竟是疏忽了哪些小事情,才會讓尿尿變成痛苦的事。

泌尿系統與泌尿道感染

我們人體內的泌尿系統是由腎臟、輸尿管、膀胱和尿道所組成,而我們常聽到的泌尿道感染則是指下泌尿道的膀胱炎和尿道炎;女性朋友發生的機率比男性要來得高很多,主要的原因是女性的尿道僅有4公分,且離陰道和肛門很近,容易因為不良的衛生習慣和性行為,而讓細菌入侵泌尿系統。

七成以上的泌尿道感染都是大腸桿菌造成的,大腸桿菌會透過它的鞭毛和外膜上的蛋白質,附著在泌尿道的上皮細胞後侵入泌尿系統感染泌尿道,常見的急性泌尿道感染有:

急性尿道、膀胱炎

由於尿道或是膀胱受到細菌感染而導致的發炎症狀,出現的症狀有頻尿、尿急但尿量少、下腹部不適、排尿時有疼痛及灼熱感、白色分泌物、甚至會有血尿的情況發生。

如果泌尿道感染未及時處置,則有可能導致更嚴重的急性腎盂腎炎,除了原本泌尿道發炎的所有症狀外,還可能會畏寒顫抖、發高燒、全身虛弱、腰痛、噁心嘔吐等,少數病患甚至會發展成敗血性休克進而產生生命危險。

所以各位朋友若發現自己有相關的症狀的話,記得要及早就醫,趕快接受治療!

什麼習慣會導致泌尿道感染?

造成泌尿道感染的壞習慣:

  1. 排便結束後,衛生紙由肛門往尿道口的方向擦拭
  2. 喝水量不足,每天少於1500 c.c.
  3. 習慣性憋尿,導致尿液滯留

泌尿道感染的高危險族群:

  1. 生產後的婦女
  2. 長期置放導尿管的族群
  3. 泌尿道解剖結構具先天缺陷
  4. 尿路結石患者
  5. 糖尿病患者
  6. 有泌尿道感染的病史
  7. 與尿道炎患者有性接觸

泌尿道感染是一種很容易復發的疾病,繼續往下瞭解該如何避免反覆性泌尿道感染!

泌尿道感染的解決之道!

預防泌尿道感染最重要的就是補充充足的水分,可以將侵入泌尿系統的細菌隨著尿液迅速排出,最好一天的喝水量要大於1500 c.c.;一但有尿意的話要盡快如廁,不要長時間憋尿導致尿液累積在膀胱;另外,如廁後的擦拭習慣也要非常注意,記得不要將肛門的細菌帶往尿道口!若你是需要留置導尿管的朋友,也要記得定期更換、維持潔淨。此外像是穿太緊的褲子或使用殺精劑等,也是會影響泌尿道健康的生活習慣哦!

最後在營養補充的部分也可以多加留意,像是多攝取富含維他命C蔓越莓、橘子、柳橙等,讓泌尿道維持酸性的狀態不利於細菌生長,,這些都是很容易取得的優良食物!

常為泌尿道感染感到困擾的朋友或許並不知道上述這些習慣對泌尿系統來說是不好的,因為一點小疏忽而造成泌尿道感染反覆的發生,在看完今天的分享後,希望各位朋友都能更清楚的知道該如何調整生活習慣來改善自己的泌尿道健康!

參考資料:

本篇文章轉載自「ĒSEN 你的醫生朋友」醫療人員的創作平台,邀請想要了解更多最簡單好懂醫療知識的朋友,到 ĒSEN 官網 找到更多簡單好懂的醫療健康知識或是追蹤 ĒSEN 的社群!
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長輩因為疫情在家悶得發慌?專家:不妨在家運動練肌力!

因為新冠肺炎疫情的影響,許多年長者原本有外出運動的習慣被迫暫停,《黃金時代》特約金時診所張學豪醫師提醒,長輩活動量變少,家中年輕人可以提供一些在家運動的線上影片,或是增加活動量的素材,試著做一些簡單的活動,都是有助於銀髮族肌力維持的好選擇。

一定要喘、要流汗才算是有運動到?張學豪醫師表示,可以讓長輩做一些舒緩、伸展的運動,不用學年輕人一定要做激烈有氧。也因為在家活動力變少,因此「居家飲食」也要特別注意,盡量避免攝取高油、高熱量食物,以免增加體重造成心血管負擔。

物理治療師傳授「訓練肌力」的小撇步

既然無法外出運動,不妨試著在家做幾組簡單的肌力訓練!《黃金時代》合作夥伴《愛迪樂物理治療》所負責人陳胤甫表示,銀髮族若想要在家運動,建議可以先在家裡培養運動的儀式感,嘗試在家原地走路、原地蹲、踮腳尖,訓練大腿與小腿肌群。

、在家原地走路30分鐘
無法外出健走,那就在家找個小空間原地走路30分鐘吧!陳胤甫物理治療師提醒,如果覺得30分鐘很久,也可以打開電視邊追劇邊走,會發現時間過得很快,一下子就走完了。

《愛迪樂物理治療所》陳胤甫物理治療師示範走路動作

二、原地蹲10下,共3組
陳胤甫物理治療師指出,原地蹲下時,可以先蹲一半再全蹲,也可以扶著椅子或牆壁,循序漸漸地找尋適合自己的頻率,若覺得膝蓋會痛、或覺得快跌倒的時候可先暫停,凡事以安全為最大考量。
建議做三組,每組為十下。

《愛迪樂物理治療所》 陳胤甫物理治療師示範原地蹲動作(正面)
《愛迪樂物理治療所》 陳胤甫物理治療師示範原地蹲動作(側面)

、原地踮腳尖10下,共3組
如果想訓練小腿的肌群,原地踮腳尖是不錯的好選擇。物理治療師建議,可以扶著牆壁進行,如果本身小腿肌力夠的話,可以不用扶,但還是以安全為第一。
建議做三組,每組為十下。

《愛迪樂物理治療所》 陳胤甫物理治療師示範踮腳尖動作

《黃金時代》的樂活護理專員,可以協助會員安排專業物理治療師到府服務喔。

居家安全非常重要,但一般人不會去注意

張學豪醫師表示,長輩在家裡最怕發生一些意外。他分享,過去也遇過許多案例,家中年長者原本都好好的,但因為居家安全不良,例如滑倒、絆倒而骨折或腦出血,進而住院、臥床,此時若有專業團隊評估居家安全,就能避免類似意外發生。

每個人都要有的「預防醫學概念」

疫情期間,照顧父母需要特別留意那些細節?醫師指出,最該注意長輩的體重、每日飲食份量,以及排泄量有無正常,平時也要留意年長者的四肢有無水腫、肌肉有無流失,都是需要列入日常生活的評估。

有些人可能沒有預防醫學或身體健康檢查的概念,會不知道如何正確照顧身體,或了解身體有哪些異常,如果本身有骨質疏鬆、三高(高血壓、高血糖、高血脂)問題,或肌少症等,這些都會影響後續健康。

張學豪醫師表示,我們除了治療、照顧已發生的疾病,也可以做一些「預防醫學」檢查,可以在更早的時候介入治療,如果要等到老人家出現症狀才就醫,代表疾病已經發生一段時間了,也為時已晚。

此外,醫師也提醒,疫情期間外出時務必遵守防疫規定,例如勤洗手、戴好口罩、避免出入人潮眾多的地方。年長者的生活相對單純,也需要特別留意同住家人是否有新冠肺炎類似症狀,如果發現身體不適,應儘早去做檢查,諮詢醫師建議。

《黃金時代》特約金時診所張學豪醫師

擔心爸媽的健康無人把關?黃金時代讓家庭醫師成為您最親的家人!

年紀越大,最擔心的是身體開始出現慢性病症狀與不適感,長輩煩惱三高(高血壓、高血糖、高血脂)問題是否會引發後續併發症狀,孩子擔心無法親力親為照顧父母。這時候,最需要有位專屬醫師為長輩整合用藥,同時追蹤年長者的健康需求。

《黃金時代》的成立,目的是希望提供長輩頂級的居家安養生活,每一位貴賓有一位專屬護理師協助打理健康照護、安全、以及各種生活需求;特約的金時診所,更提供預約到府看診、用藥整合服務,讓年長者免於奔波醫療院所。

有多年看診經驗的金時診所張學豪醫師分享,很多長輩每次到醫院回診拿藥,一次拿完其他科別用藥,來匆匆去匆匆,到家後也只能依照指示服用,沒有專業人員進行用藥整合。

加上回診時,除了等待時間冗長,醫師一次要診療多名病患,很難有多餘的時間與患者多聊。但年長者最需要的,是有人全心全意把關他們的健康、同時安撫因為身體不適而焦躁不安的思緒。

金時診所的專業醫師,除了進行用藥整合,也有預約到府看診的服務,減少長輩在醫院等待的時間。張學豪醫師說:「一般家屬要與醫師建立良好關係,可能需要很長一段時間,但是藉由每一次的見面與看診,成功讓家屬更信任我們!」

專業團隊把每一位貴賓,當成自己的家人看待

家庭醫師提供的服務,只有在看診的時候,而金時診所醫師與黃金時代的專業團隊,把貴賓當成自己的家人,當長輩或家屬有健康上的問題,只要透過樂活護理專員與醫師討論,問題皆能迎刃而解。

一般人會想到:「要是有個家人是醫師該有多好!」我隨時可以找他,而他也願意全盤地考量我的健康需求。金時診所做的,就是將長輩的健康列為優先考量,盡力回應需求與疑問。

張學豪醫師坦言,他平時除了吃飯、睡覺、看診,其餘的時間都在回應樂活護理專員的訊息,有時候貴賓有健康上的問題,都可以透過樂活護理專員的訊息,給予協助。高齡九十六歲的王奶奶,在經由他與樂活護理專員的照顧下,糖尿病與失智等慢性病也逐漸得到良好的控制。

《黃金時代》特約金時診所張學豪醫師

當彼此的關係更密切,更能掌握長輩身體狀況

若問起現在與長輩、家屬的關係如何?張學豪醫師說,現在跟病患與家屬的關係更密切,從一開始生疏,到後來也能聊一些話題,也更了解王奶奶過去的症狀,對於醫師掌握病情有很大的幫助。

當信賴感提升,對於用藥的討論,也會更精確!

醫師把病患當成自己的家人,說很容易,但真正落實卻非常困難。《黃金時代》不僅提供頂級養老的服務,特約金時診所的醫師,更把來看病的年長者當成是家人,透過居家訪視以及不受距離限制的諮詢關心,定期討論長輩目前情況,把貴賓的事,當作自己的事。期盼在我們的努力下,讓每一位年長者都能開心地過安養生活。

疫情期間更要注意長輩身心狀態!醫:作息不正常,當心出現「譫妄」症狀

多數年長者雖然已施打兩劑新冠肺炎疫苗,還是有許多人不敢外出,選擇悶在家裡防疫,但在家待太久,會不會造成身心靈的影響?答案是:肯定會!

《黃金時代》特約金時診所張學豪醫師分享,近期來看診的長輩,會表示身體哪裡有不適感,仔細問診後發現,這些年長者原本可以定期跟朋友聚會、出遊散心、做一些自己喜歡的事物,現在因為疫情受到許多限制,心情自然大受影響。

自疫情爆發以來,不少家屬會跟醫師訴苦,表示家中長輩脾氣變得捉摸不定、情緒易暴怒。醫師解釋,生活作息改變,如果日夜顛倒,或白天一直睡覺、失眠,容易導致意識混亂或情緒不穩定,嚴重就會變成「譫妄」(非精神疾病,通常是「生理上的異常」所造成。患者的症狀通常晚上會比白天嚴重,也被稱為「日落症候群」或是「黃昏症候群」)。

建議要讓年長者有規律的作息與活動,才不會有「譫妄」的症狀發生。

年長者更需要留意是否有憂鬱症問題!

張學豪醫師表示,很多中老年人,生活重心是外出走走與跟朋友聚餐,但現在每天只能窩在家裡,加上與家人互動較少,容易有憂鬱問題發生。建議現階段先轉移注意力,或試著發展一些新的興趣。

家人除了可以給予心理上的支持,也可以詢問長輩對於其他靜態活動是有興趣的,進而轉移他們的注意力。而轉移注意力的方法,除了家人陪伴,也可以帶著長輩做一些適合的遊樂與活動,例如一起聽個輕鬆的音樂、看電視節目,或者是適合中老年人玩的桌遊,皆能幫助舒緩失眠與情緒不穩的問題。

《黃金時代》特約金時診所張學豪醫師

除此之外,當老年人年紀大,家人陪伴減少,兒子女兒都去上班或沒有同住,隨著身體機能與記憶上的退化,產生輕微失智,都會讓長輩情緒不穩定,這都是腦部退化造成的原因,一般人只會覺得父母親脾氣暴躁,但其實已經產生一些老年人會有的疾病,造成情緒上的改變。

醫師也提醒,當長輩的狀況變嚴重,還是需要尋求專業醫師建議,並找出原因對症下藥!

除了照顧心理層面,身體健康更要留意

許多年長者都有慢性病症狀,這時候更不應該忽略本身血糖與血壓的照顧!張學豪醫師指出,因為疫情,長輩可能會不敢去醫院就診、檢查,但這樣反而會延誤到就醫的最佳時機。

本來應該要正常拿藥,現在因為不敢去醫院,可能會有漏藥或藥物服用不夠的情況,恐導致膽固醇、血糖、血壓控制不好,增加一些心血管疾病風險;有些人可能有腹痛問題,但是因為不敢就醫導致症狀變嚴重。

以高血壓與糖尿病患者來說,在短期內可能不會有明顯症狀發生,可能只會輕微的頭暈,但是當有明顯症狀,代表疾病開始變嚴重,不可不慎!

此外,很多年長者會有兩個以上慢性病,回診時會看很多科別,在用藥的整合上顯得更為重要。張學豪醫師提醒,此時就很適合找專業團隊,在健康照護與用藥上,給予即時又全面性的建議與服務。

健康的年長者,一年至少做一次全身健檢

就算打了兩劑新冠肺炎疫苗,也還是有染疫風險,外出時一定要做好防疫規定、除了勤洗手、戴好口罩、外出時避免人潮眾多的地方。

很多人好奇,為什麼年長者感染新冠肺炎後容易變重症?張學豪醫師表示,老人家因為年紀大、加上有慢性病,感染後演變成重症的機率就更高,因此平時更要控制好健康管理,這也是預防醫學的概念,並定期做健康檢查。

如果是身體健康的長輩,建議一年做一次全身健康檢查,除了基本的三高(高血壓、高血糖、高血脂),還要做一些更精細的檢查,例如針對骨骼肌肉、心臟、胸腔、腸胃道系統等檢查。

樂活護理專員真的必要嗎?70歲兒子:「照顧父母,其實跟你想像的不一樣!」

「我們都以為照顧父母很容易,覺得自身醫學常識充足,加上兄弟手足彼此都住在附近,每天都見得到面,可是自從聘請了一位樂活護理專員後,才發現反差真大!」現年七十歲的葉先生如此感慨說道。

葉先生的母親王奶奶高齡九十六歲,有糖尿病與失智等慢性病,即便如此,家人每天都會帶去公園走路一小時當運動,也因為王奶奶行動自如,讓家屬覺得,在照顧上並無遇到太大問題,甚至認為目前狀態已經很好了。

直到某天,葉先生的兒子體恤父親長期照料奶奶,建議找一位專屬的「樂活護理專員」,針對王奶奶目前的身體狀況做追蹤,讓家人在照顧上可以更專業、更得心應手,也希望能盡量避免後續併發症狀。

平常都好好的就代表很健康?其實並沒有!

回憶起樂活護理專員與王奶奶第一次見面,便發現奶奶有些健康上的小問題。最先發現的,是奶奶下肢水腫,以及帶狀皰疹(俗稱「皮蛇」,好發於年紀大及免疫力較差的人),這也是家屬在照顧時,會誤以為是疹子而延誤就醫。

葉先生分享,外籍看護每日幫王奶奶量測血壓時,發現心跳過速,恰巧遇到即將要回醫院回診,在樂活護理專員的陪同看診後,從內分泌科轉診到心臟內科,做了心電圖檢查,發現奶奶有「心律不整」,因此在用藥方面,得更加留意!

年齡越大的長者,身體機能會逐漸下降。樂活護理專員胡小姐表示,有些長輩會有心律不整、瓣膜脫垂等問題,倘若身體本身有高血壓與糖尿病,那麼就有可能會有腦中風的風險,不可不慎。

另外像是用餐時,王奶奶常常會嗆咳,但卻不知道原因在哪。隨著年齡增長,口腔及咽喉肌肉功能退化、舌頭控制力下降,吞嚥協調功能也退化;生活上如果沒有特別留意,可能導致嗆咳的頻率增加,引發吸入性肺炎或其他併發症狀。

樂活護理專員先察覺異狀,發現王奶奶所使用的湯匙偏大、吃飯時會往後仰、速度太快,這都是長輩飲食上的大忌。經過細心調整,教導正確飲食習慣,學習將口腔裡的食物吃乾淨後,再吃下一口,目前嗆咳問題也改善許多。

「用藥整合」,更應該由專業的人來討論

有樂活護理專員陪同看診,在與醫師討論長輩狀況後,反而更安心、更能夠對症下藥,家屬也不會在問診時感到茫然。葉先生說,一般人帶長輩看醫生與有專業醫護陪同,兩者的境界完全不同,醫生也能快速了解患者狀況。

許多長輩從醫院回診後,就乖乖服用各科醫師開立的藥品,也不曉得目前的劑量是否適合自己。而王奶奶在看完心臟內科後,因為有《黃金時代》特約診所醫師、樂活護理專員協助,在用藥方面也得到很大的幫助。目前外籍看護每兩小時會傳送奶奶的血壓與心跳給樂活護理專員,時時刻刻追蹤。

此外,王奶奶因為氣喘有使用支氣管擴張劑,而外籍看護不懂專業用藥方式,原本兩個月就該換過,但卻用了整整半年,也是樂活護理專員先發現。葉先生說,還好有發現,不然都在吸空瓶,讓他大讚樂活護理專員非常專業!

照顧長輩這條路上,並非只有陪伴聊天,健康照護上也要有更專業的人來協助與指導。若問起葉先生未來會不會需要一名樂活護理專員來照顧他的健康,他回應:「等我八十歲了,可能就會需要,因為太重要了。」

讓老年生活,像住五星飯店一樣高級又自在!

在家,有熟悉的味道,有最親密的家人。

當歲月在父母臉上刻下無法抹滅的痕跡時,身為兒女的我們,才真真實實地感受到「原來爸媽需要我們照顧」。

隨著年紀增長,過去為家庭、為事業打拼的身體已不像年輕時那樣勇健,可能有些許的慢性疾病找上門,甚至健康狀況一年比一年差。關於如何度過「自在又高端的安養生活」,都是長輩與兒女首要擔心的一大課題。

然而,在華人社會的家庭觀念裡,對於「安養中心」四個字卻是十分避諱。長輩希望能在最熟悉的家好好生活,孩子們擔心將父母送到養護中心,除了不適應之外,還會被冠上不孝罪名,但是要怎麼做,才能做到雙贏呢?

「黃金時代」的創立,就是要提供父母更高級的安養生活!

您不需要擔心長輩在家有任何健康與安全上的風險,「黃金時代」提供的,除了醫療團隊專業評估,在日常生活上,也能像是在住五星級飯店般,享受無微不至的呵護,替長輩規劃想要的休閒娛樂,更是我們的專業!

「黃金時代」提供五大服務,讓長輩住在家裡,成為一種高端享受!

隨時關心您的「樂活護理專員」

「黃金時代」會為貴賓安排單一服務窗口,樂活護理專員會每日與您進行視訊、每週一次到府關心身體狀況。另外,若是有網購、外送餐點訂購等生活上的需求,也會給予協助與服務。

到府居家看診的「家庭醫師」

出門就醫與看診,對於行動較不方便的貴賓是一種困擾,恰巧又碰上新冠肺炎疫情升溫,讓到府居家看診顯得更為重要!「黃金時代」團隊的專業醫師,每月定期到府看診,隨時預約到府,更為貴賓進行整合性醫療評估。

日常生活的「照護服務」

倘若貴賓需要長期、臨時照服員,又或者有申請外籍合法看護、進行看護訓練或監督等需求,「黃金時代」都能給予最優質的服務與協助。

高科技「物聯網系統」

利用監視器查看、監督長者健康的時代已經過去了!「黃金時代」有專業醫療團隊,同時針對物聯網技術蒐集的大數據,提供貴賓最高端的照顧服務。

長輩不可少的「社交娛樂」

年輕人沒時間為長輩安排的生活娛樂,交給「黃金時代」吧!未來也會有不定期課程、銀髮旅遊、與其他社交活動規劃與安排,豐富在家養老的銀髮生活。

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