標籤: 慢性病

不管是照顧長輩健康、還是定期追蹤自身的慢性疾病，當日常生活中有任何疑問時，有一位醫療照護秘書在旁協助與提供諮詢，緊急狀況更能即時處理。

有多年照護經驗的特約金時診所護理師李小姐分享，過去曾照顧過一位高齡90歲的爺爺，因為感冒合併肺炎重症，進了醫院加護病房治療，穩定後雖然可以返家休養，但是嗆咳問題有鼻胃管留置，生活也需使用助行器和輪椅代步。

護理師李小姐表示，陳爺爺的孩子都是事業有成的企業經營者，屆齡退休但體力有限，共同討論後決定先聘請24小時的特別護士來照顧父親。

也因為家屬非醫療背景，每當特護告知需要採買耗材，家屬常常買錯或需要一來一往確認，除了勞心勞力，也浪費不少時間；此時有一位專業的醫療照護秘書介入協助，家屬更能輕鬆省事也不用擔心照護品質。

健康照護的眉角很多，不是每個人都能上手

護理師李小姐說，想是照護上需要採買的醫材，光是透氣膠帶有分成一般透氣膠帶、減敏透氣膠帶或不織布透氣膠帶，都是特護告知家屬購買，但家屬也不太懂，導致溝通上有許多誤解，連帶影響到照顧情緒。

除此之外，爺爺需固定時間回醫院看診，家屬擔心老父親身體無法負荷，會選擇代替前往，但是對於爺爺的身體狀況，家屬卻是一知半解，也無法與醫師進行有效溝通，醫師也無從得知長輩的身體狀況如何。

有一位醫療照護秘書，除了能代為購買醫材與日常生活用品，還能陪同看診，針對爺爺日常的小病痛，例如感冒、皮膚感染或消化不良等問題，統整成一份完整資料提供給醫師參考，讓主治醫師更了解情況，同時對症下藥。

如果能在長輩的照顧計畫中，加入醫療照護秘書（像是個管師）的角色，整個照顧流程也能大加分。照護秘書擁有護理師專業，不僅能與特護或外籍看護溝通明確、還能代為購買日用品、提醒回診科別時間與陪診。

特約金時診所醫師會替貴賓統整各家醫療機構就醫資訊、用藥整合，評估疾病狀況與身體檢查。同時也能提供自費疫苗接種、全面性健康檢查服務。

有醫療照護秘書協助，讓生活更加分！

當醫療照護秘書代為前往醫院回診時，秘書會將爺爺的用藥資訊、抽血報告以及生命徵象記錄詳細統整後，提供給主治醫師參考，即便需要爺爺親自回診，也能由秘書安排接送。

其實，有醫療照護秘書協助統整病歷或整理相關資料，是非常重要的。這不單只是護理師提供照護這麼簡單，是必須針對個人提供客製化服務，但卻很少有這類的專業人才，去做這件事情。

此外，當長輩身體不適，黃金時代特約金時診所也能提供VIP預約看診服務；倘若行動不便無法出門就醫，符合資格的長輩，我們可以提供合法到府看診的服務，避免舟車勞頓。

在小毛病還沒變嚴重時，可以先處理，減少往返大醫院的舟車勞頓。有醫療照護秘書，能夠立即發現家屬未察覺的問題，讓整體的照顧變得更有品質，家屬也能減少身體上與心理上的負擔。

若您有長輩養老需求，或是希望有一位秘書照顧身體健康，歡迎洽詢黃金時代，諮詢專線：(02)-7751-8053

您是否曾想過，照顧父母或年長兄弟姊妹的責任，有天會落在自己身上？

倘若那一天到來，您準備好了嗎？

八十歲吳奶奶罹患帕金森氏症，與行動不便的丈夫同住，家中雖然有外籍看護及管家照料生活起居，但外出就醫還是得依靠七十多歲的弟弟協助，每當需要回診或檢查，弟弟必須從桃園開車至台北市，帶著姐姐就醫。

在因緣際會之下，吳先生找到黃金時代的照顧團隊，希望藉由團隊的照護經驗，讓姊姊原本控制不佳的慢性疾病得以往好的面向發展。

照顧壓力不該只落在一人身上

照顧吳奶奶的黃金時代樂活護理專員胡小姐表示，奶奶今年開始，走路有小碎步，於是家人趕緊帶去檢查，醫師確診為帕金森氏症。另外奶奶也有糖尿病、心血管阻塞等問題，需定期回醫院就診。

巴金森氏症是一種好發在老年人的退化性神經疾病。典型症狀有三種：手部發抖、四肢僵直和行動緩慢。患者出現手抖時，同側肢體的動作也可能變得不靈活以及容易酸痛，走路時同側的腳會覺得僵硬酸麻甚至像拖著腳在走。

胡小姐說，吳奶奶的弟弟經由親友介紹找上黃金時代，才知道他的壓力很大，有時候今天帶去抽血檢查，明天帶去看門診，對於同樣是年長者的他，體力也吃不消。因此希望能藉由我們的服務，替他分攤照顧上的重擔。

每一位長輩都需要專業照顧

黃金時代除了可以照顧長輩生活大小事，例如採買日用品、生活娛樂等，都有專人可以協助。特約金時診所也提供整合醫療資訊、藥物、陪診等服務，家屬不用擔心健康醫療無人照料，更有專家可以隨時提供諮詢。

胡小姐分享，在照顧吳奶奶之前，奶奶因為血管阻塞嚴重、肝功能異常，期間又泌尿道感染及腸胃問題，狀況很不穩定，後來跟醫院主治醫師討論，將內分泌科、神經血管科、腦神經科整合，再慢慢地調整用藥。

值得一提的是，有了前面的努力，原本一個月要回醫院看診一次的頻率，逐漸改善成三個月一次。以前都是吳先生帶著姊姊回醫院，除了接送還得在醫院跑來跑去，一會兒檢查一會兒批價，吳先生感謝胡小姐的照顧，因為有黃金時代，姊姊的狀況目前維持住，也避免持續惡化。

而胡小姐每一次的到府訪視，除了觀察吳奶奶的身體狀況，也會特別留意看護的照顧方式，並給予正確的觀念。除了基本的簡單復健會帶著奶奶進行，更安排專業的物理職療師到府服務，讓家屬直呼：好貼心！ 黃金時代除了替高齡長輩規劃養老生活、照顧日常健康，替工作繁忙的子女分憂解勞。若您有長輩養老之需求，歡迎洽詢黃金時代，諮詢專線：(02)-7751-8053

每年秋冬為流感高峰季！流感併發重症的確定病例，多數為無接種當季流感疫苗、年齡層為65歲以上長者。黃金時代特約金時診所提醒民眾，高齡長者感染流感較容易併發重症，應儘早接種流感疫苗，及早獲得保護力。

不過，許多民眾可能會好奇，流感與一般感冒的差別？根據疾管署資料顯示，流感是由流感病毒引起的「急性呼吸道感染」疾病。病毒有A-D型，只有A型及B型流感病毒可以引起季節性流行，包括A型的H1N1及H3N2兩種亞型，與B型的B/Victoria及B/Yamagata兩種系。

感染流感其症狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、疲倦、流鼻水、喉嚨痛及咳嗽等。有部分感染者會伴隨有噁心、嘔吐及腹瀉等腸胃道症狀，也可能併發嚴重併發症，例如肺炎、發腦炎、心肌炎及其他嚴重繼發性感染或神經系統疾病等，若家裡有年長者，更應該小心謹慎。

別誤會，感冒與流感兩者不一樣！

一般感冒症狀則少發燒，僅體溫會有些微升高，病程約2至5天時間。流感會高燒3至4天，病程約1至2周。而感冒的致病原，包含多達數百種不同的病毒，與流感是由感染流感病毒引起不同。

一般而言，流感的症狀較一般感冒來得嚴重，容易出現全身無力、頭痛、發燒，通常症狀發作較突然，痊癒的時間也比一般感冒長，需1-2週才能完全恢復，且容易引起併發症，甚至導致死亡。

若出現「一燒（發燒）」、「二痛（頭痛、明顯肌肉酸痛）」、「三疲倦」就須警覺是流感。想要預防流感，以下原則應遵守，就能保護自己也保護家人健康！

1. 要儘早施打流感疫苗
2. 要用肥皂勤洗手、咳嗽戴口罩等生活好習慣
3. 要保持室內空氣流通，防範病毒傳播
4. 要警覺流感症狀，及早就近就醫治療
5. 生病要按醫囑服藥多休息，不上班不上課
6. 危險徵兆要儘快就醫，掌握治療黃金時間

此外，流感疫苗雖然是一種安全有效的疫苗，但接種任何疫苗前均須先經醫師的詳細評估診察，以確認民眾身體健康狀況，以及是否有疫苗使用禁忌症等，再決定可否接種。

為什麼每年都要打流感疫苗？

由於流感病毒極易產生變異，每年流行的病毒株也稍有不同，原施打疫苗對不同抗原型之病毒保護效果減低，即使病毒未發生變異，疫苗成分相同，接種4-6個月後保護效果即可能下降，保護力一般不超過1年，因此建議每年均須接種1次，是全球一致性的作法。

依國際文獻指出，當疫苗株吻合時保護力約為40-60%，疫苗株不吻合時平均估計保護力約為30-50%。因此，即使流感疫苗株與流行型別不吻合，接種流感疫苗仍能提供一定程度的保護力，為維護自身及家人的健康，仍建議民眾每年均接種疫苗。

台灣流感疫苗有哪些可以選擇？

目前台灣持有流感疫苗上市許可證之廠商計有4家：

1. 賽諾菲股份有限公司Vaxigrip Tetra菲流達四價流感疫苗
2. 荷商葛蘭素史克藥廠股份有限公司台灣分公司Fluarix Tetra伏適流
3. 國光生物科技股份有限公司AdimFlu-S“安定伏”裂解型四價流感疫苗
4. 台灣東洋藥品工業股份有限公司FLUCELVAX QUAD輔流威適流感疫苗

流感疫苗和COVID-19可以同時接種嗎？

有民眾擔心自己確診剛剛康復，或是剛注射完第四劑，怕疫苗會有交互作用，但流感疫苗是不活化疫苗，可以和其他疫苗同時接種於不同部位，或間隔任何時間接種。目前實證顯示，流感疫苗和COVID-19疫苗同時接種，並不影響疫苗之有效性或安全性，民眾可以放心施打。

為防範流感及COVID-19疫情雙重衝擊，除了接種疫苗，日常生活應養成良好衛生習慣，有出現類流感症狀儘速戴口罩就醫、在家休息，減少病毒傳播機會。

參考資料：疾管署-季節性流感防治、疾管署-季節性流感疫苗Q&A

50歲開始，免疫力會逐漸走下坡，而大家常聽到的「帶狀疱疹」（俗稱「皮蛇」）及疹後神經痛，都是年紀越大越容易發生的疾病。許多專家學者建議，年過50就應該要打帶狀疱疹疫苗，而施打疫苗是很好的預防方式。

有99.5%的50歲以上成年人曾感染過水痘帶狀疱疹病毒。而每3個人中，就有1人會在一生中罹患帶狀疱疹。帶狀疱疹會引起灼痛、刺痛、劇痛，也可能產生嚴重且長久的併發症，包含神經痛、心血管事件、皮膚疤痕、視力喪失等。

此外，感染新冠肺炎會增加50歲以上成人15-21%感染帶狀疱疹風險。建議家中長輩，現在可以採取一些措施來預防帶狀疱疹！

什麼是帶狀疱疹？

帶狀疱疹俗稱為「皮蛇」、「飛蛇」，雖然致命率不高，但其後遺症卻讓人難受。任何年紀的人都可能得到帶狀疱疹，尤其糖尿病患者、罹患惡性腫瘤、淋巴腫瘤病人的發生率比一般人高，主要與免疫機能較差有關。

帶狀疱疹特徵為延著皮節分佈的單側性、疼痛性、水泡性皮疹，在皮膚疹子尚未出現之前，可能在身體某一側會產生灼熱、抽痛或酸麻的感覺，身體會有倦怠、頭痛、發燒等感冒症狀。有研究報告顯示，帶狀疱疹所造成的疼痛程度，更甚於生小孩！

帶狀疱疹的症狀，經過2至3天會開始出現紅疹，進而形成一群群水泡，這些水泡會以延著身體單側的體神經節來分布。3至14天後澄清的水泡會轉為膿泡再逐漸結痂。

帶狀疱疹會有什麼後遺症？

罹患帶狀皰疹務必就醫，諮詢專業醫師建議。在疱疹照顧方面，請勿觸摸紅疹或戳破水泡，更不要擅自塗抹成藥，如萬金油、小護士、草藥膏，以免引起皮膚感染，延遲復原及可能引起永久性疤痕。

此外，患者可能會有「帶狀疱疹後神經痛」的問題，主要是因為病毒沿著神經蔓延，即便皮膚水泡已經癒合，但神經痛仍會持續一段時間。有可能是幾天、幾個月，甚至是幾年。這些灼熱、劇痛會干擾睡眠，影響日常生活品質。

值得注意的是，帶狀疱疹如果發生在重要部位，會造成神經的破壞。例如影響到視神經、聽神經、顏面神經，這些會影響視力、聽力及造成顏面神經麻痺，有些人可能會持續一段時間，甚至是無法恢復，是屬於比較嚴重類型。

罹患帶狀皰疹的患者，要充足休息及補充營養，避免喝酒、辛辣等刺激食物，穿著以寬鬆衣服為主，避免磨擦水泡或引起疼痛。

針對帶狀皰疹初發時的紅疹、水泡，應向家醫科或皮膚科尋求開立抗病毒藥物、外用藥膏、止痛藥等治療。而帶狀皰疹引發的後神經痛，建議找神經內科醫師，尋求較佳的醫療解決方法，切勿使用傳統療法，避免後續感染。

預防帶狀疱疹，請自費施打疫苗

及早接種帶狀疱疹疫苗，擁有抑制病毒活化的抵抗力。家中長輩除了能預防狀疱疹病毒的侵襲，更能避免併發症風險及慢性後遺症。

目前市面上的帶狀疱疹疫苗共有2種，一種是「活性減毒疫苗」，臨床試驗的保護效果約5成。另一種則是「非活性基因重組疫苗」，其原理是取病毒一段重要抗原搭配特殊佐劑，誘發良好的免疫反應與T細胞免疫，接種7年後保護力仍有91%。只是此疫苗共需注射兩劑，間隔時間是2至6個月，費用相對較高。

也提醒民眾，引起帶狀皰疹的主因是身體免疫力下降，讓潛伏的病毒有可趁之機。因此，增強自身免疫力便是最好的預防方法。飲食正常、睡眠充足、適量補充維他命和水分，以及養成固定運動習慣，都是可以增強免疫力的方法。

參考資料：北市聯醫仁愛院區、台大醫院、奇美醫院、北市衛生局

年紀越大，身體機能也跟著逐年下滑，對於醫療照護上，若是非專業醫療人員，一時之間也不知如何照顧，這也是家有高齡長輩家庭最困擾的地方。

九十歲的王爺爺，本身有高血壓、心臟疾病與失智症狀，但2022年3月初，王爺爺的精神、體力跟過去相比明顯下滑，家屬找了專業照顧團隊諮詢，才發現長輩的健康狀況比想像中的差。而在新冠肺炎疫情之下，爺爺與外傭同時間身體不適、發燒，更讓家屬擔心，後續該如何處理？

高齡長者容易有「吸入性肺炎」問題

黃金時代特約金時診所護理師胡小姐表示，專業團隊一開始在接觸王爺爺時，觀察到爺爺吃東西時變得容易嗆咳，也發現有呼吸喘、食慾不振與血氧濃度較低，懷疑有「吸入性肺炎」問題，建議家屬儘速送醫，經醫師評估需住院，一週後狀況才逐漸穩定。

胡小姐說：「也因為前面的專業判斷，家屬對我們很信任，住院期間就決定由我們接手照顧。」

若發現高齡長輩有明顯呼吸急促、發燒畏寒、咳嗽並伴隨黏稠膿痰、胸痛、疲倦嗜睡、神智不清等症狀，就需要儘快就醫接受治療，並安排抽血、胸部 X光攝影和痰液培養，根據檢查結果給予有效的治療。

當時王爺爺因為血氧濃度較低、呼吸喘、胸部X光顯示肺部痰液多，醫院判斷雖沒有立即性需要插管，但還是需要藉由胸腔物理治療（叩背拍痰），將痰液引流，緩解肺部發炎症狀，這些都是需要有專業醫護在旁協助。

臥床長輩更應注意「營養攝取」與「嗆咳」問題

醫療團隊也發現，王爺爺吞嚥能力不佳、長期嗆咳與食慾下降，近半年體重下降約三至五公斤。出院返家後，除了醫療上協助，更著重爺爺每日熱量及蛋白質攝取。

過去王爺爺因為熱量、蛋白質攝取不足，導致皮膚飽和度不夠，加上王爺爺一直臥床，導致老人常見的肌少症及褥瘡問題，在居家儀器設備與營養熱量上，是需要專業團隊規劃專屬的「照顧流程」。

對於有醫療照護需求量大的長輩，一般外籍看護的經驗稍顯不足，在面對爺爺生活作息、灌食、給藥的需求，初期是需要有專業護理師或特別護士在旁協助指導。出院後也要評估是否需要有語言治療師、物理治療師協助，幫助身體關節活動。

胡小姐更提醒，吸入性肺炎多半是慢性造成的，主要原因為長者咀嚼肌退化，導致吞嚥困難，讓食物及口水難以下嚥而造成「嗆咳」。因此食物「質地」很重要，否則就有可能把食物殘渣附著在氣管周圍，便容易發生嗆咳。

此外，口水可以抑制細菌增生，倘若喝水量不足、唾液腺退化、有吞嚥困難的狀況，細菌就有可能在口腔內生長，發生嗆咳時，就有可能跑到肺部，造成

「吸入性肺炎」，呼籲居家照顧者，當長輩用餐時，應避免邊吃邊說話。

發現長輩確診新冠肺炎，別擔心！

2022年5月初，新冠肺炎疫情嚴峻，爺爺與家中外籍看護快篩陽性確診，頓時讓已步上節奏的照顧之旅，增添了緊張與不安感。胡小姐說，許多家屬在面對長輩與外傭同時確診，當下不知道該怎麼做，但我們能做的，是能立即處理目前的狀況。

日常生活、垃圾分類、衣服清洗、家中環境與按鈕開關消毒，這些規劃都要做好，比較麻煩的飲食問題，也由我們每日協助訂餐，減少家屬的負擔與煩惱，更規劃好一套專業照顧流程，家屬也能放心。

爺爺發現新冠肺炎病毒陽性後，團隊立即協助掛視訊門診，在視訊醫師的評估下立即開立藥物。而王爺爺慢性疾病藥物中，有多種藥物會與抗病毒藥物產生交互作用，在與醫師溝通時，首先觀察長者確診後的症狀，例如體溫、血壓、血氧測量記錄、痰液的量、顏色、黏稠度、咳嗽狀況等，讓醫師明確評估後，再對症下藥。

王爺爺在服用抗病毒藥後，仍有其他症狀尚未完全改善，家屬希望能協助掛醫師中醫視訊門診，爺爺在服用中藥粉及醫療團隊的指導照顧下，目前身體已完全康復。

值得一提的是，為達到更完整的照顧需求，經由黃金時代團隊建議下聘請特別護士。當爺爺病況穩定，居家照護流程也順利，特護的照顧也跟著退場，後續由黃金時代與外籍看護攜手照顧爺爺的健康。

照顧長輩這條路，讓黃金時代陪您一起度過

照顧長輩是一條漫長的旅程，有時走得艱辛、疲累，尤其遇到新冠肺炎嚴峻之際，照護上更顯得綁手綁腳，家屬對於醫療問題有疑問，也不知如何處理，若是有個專業團隊給予協助，除了事半功倍，更能減輕照顧者的負擔。而這也是黃金時代存在的價值，只要您有需求，我們會盡全力協助！

※備註：為尊重會員隱私，黃金時代將文中可辨識之資料進行調整。期盼藉由本文，幫助高齡長輩度過燦爛的晚年生活。

減重方法百百種，時下最流行的「間歇性斷食法」更是許多名人推崇的方式之一，但這樣子的斷食法，是否適用於有年紀的銀髮族呢？黃金時代合作夥伴「可苡營養諮詢中心」黃苡菱營養師提醒，長輩年齡越大，身體組成會改變，大部分長者肌肉會慢慢流失，若貿然斷食，恐影響血糖變化與肌肉流失。

「間接性斷食法」的原理，是有策略的規劃斷食與進食的時間，在斷食期間不吃有熱量的東西，只喝水與無熱量的飲料（例如無糖的咖啡和茶），透過足夠的時間的斷食降低胰島素的需求，激發體內升糖素來分解脂肪。

這種特殊飲食法建議短時間嘗試，並隨時注意身體變化，了解自身消化系統能否負荷，避免影響血糖、血壓或三酸甘油脂。黃苡菱營養師表示，「一六八斷食法」著墨在減重，而減重原理是熱量是不足身體消耗，初期會覺得效果很好，但不能長期進行。

黃苡菱營養師指出，年長者若是要採取「一六八斷食法」，得評估自己身體狀況，可以先進行 10 小時禁食，14 小時空腹，避免血糖一下變化太高。沒有慢性病的長者想嘗試一六八斷食，為避免肌肉與蛋白質流失，更要注意蛋白質攝取量、增加運動量、飲食少油少澱粉。但不管進行什麼樣的減重方式，都該事先諮詢醫師、營養師。

食物選擇不對，身體組成就不會往我們希望的方向去呈現，否則肌肉量下降、脂肪增加，未來整體代謝率可能會降低，對身體更是一種負擔。很多人以為只要在時間內不吃東西，可以吃東西時狂吃薯條、蛋糕，吃自己想吃的，卻忽略原型食物與運動，減掉的，其實都是肌肉。

國民健康署官網也提醒，隨意嘗試斷食法，可能造成各種重要營養素缺乏，除造成體重掉落太快，肌肉流失，也可能造成腎臟及腦部的損傷。

有趣的是，國外也有新研究指出，間歇性斷食法沒有比傳統節食法更有效。研究將 139 名肥胖患者隨機分配到限時飲食組（上午八點至下午四點之間進食），並限制熱量攝取。在 12 個月內，參與者都被要求遵循熱量限制飲食，男性每天 1500 到 1800 大卡，女性每天 1200 到 1500 大卡。

研究發現，被隨機分組的 139 受試者中，118 名完成了 12 個月的隨訪。在 12 個月時，限時飲食組從基線的平均體重減輕為 -8.0 kg，而熱量限制組平均體重減輕為 -6.3 kg。兩組的體重變化並沒有顯著差異。

黃苡菱營養師建議，若是銀髮族的長輩們要減重，最好採取三餐定時定量，才不會造成消化器官負擔，若長時間不吃東西，血糖會往下掉，可能出現低血糖不適症狀，也不是減重期間所樂見的，最好還是問過醫師再進行。

67歲的陳阿姨，除了膝蓋有退化問題，身體狀況都還算勇健。幾年前，在鄰居呼朋引伴下，陳阿姨在國健署「乳房攝影巡迴車」進行乳房篩檢，不久後得知報告異常，衛生所人員緊急告知，前往醫院看診發現是乳房的原位癌。

原位癌屬於癌前病變，陳阿姨在醫院做了乳房攝影及超音波，同時也做了切片檢查，因發現得早，醫師立即做適當醫療處置，目前狀況良好，只需要定期追蹤。倘若當初沒有篩檢，乳房的癌細胞可能持續惡化，等到有症狀時，就為時已晚，需花更多時間在醫療照護上。

陳阿姨的例子很常見，多數長輩會覺得自己身體很健康，為什麼要去檢查？加上台灣部分年長者會認為，本來都沒事，只要去醫院「沒病都會變有病」，因此很多長輩抗拒前往醫院做健康檢查，等到身體不適，很多時候已成大問題。

國人飲食西化、餐餐大魚大肉，身體負擔變大，健康檢查更為重要。黃金時代特約金時診所護理師胡小姐提醒，國健署提供65歲以上民眾每年一次「成人健康檢查」，內容包括身體檢查、血液生化檢查、腎功能檢查及健康諮詢等項目，家有年長者可把握機會，定期讓長輩回去健檢。

一般基礎健檢與高級健檢的差異

國健署提供40歲以上成人三年一次健檢，65歲以上長者每年一次基礎健檢。

國健署提供給年長者的健檢：

• 身體檢查：身高、體重、 血壓、身體質量指數、腰圍。尿液檢查：蛋白質、腎絲球過濾率計算
• 血液生化檢查：GOT、GPT（肝臟功能）、肌酸酐（腎臟功能）、血糖、血脂（總膽固醇、三酸甘油酯、高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇計算）
• B型肝炎表面抗原﹙HBsAg﹚及C型肝炎抗體（anti-HCV）

項目看起來多元，但還是略顯不足，可能缺少「血液常規檢查」，例如常見的血色素、紅血球、血小板、白血球等，用來評估血液有無感染、白血病、貧血及貧血原因診斷參考、凝血功能評估等項目。

另外還有「癌症篩檢補助」，只要符合資格，都可以好好把握：

• 30歲以上女性每年一次子宮頸抹片
• 30歲以上嚼檳榔或吸菸者每兩年一次口腔黏膜檢查
• 40-44歲且二等親內血親曾罹患乳癌之婦女、45-69歲每兩年一次乳房X光攝影檢查
• 50歲至未滿75歲每兩年一次糞便潛血檢查

預算充足，可考慮做進階的自費檢查

雖然政府單位提供免費篩檢，但對於一些疾病，是需要更高階的健康檢查。例如腦血管磁振造影、低劑量肺部電腦斷層檢查、冠狀動脈鈣化指數分析、胃腸鏡檢查、超音波檢查以及中老年人擔心的骨質密度檢查。

護理師胡小姐指出，高階健檢著重於精細的影像學檢查，例如核磁共振或電腦斷層掃描。以婦女來說，檢查重點是乳房攝影及子宮頸抹片，進階可自費乳房超音波及子宮卵巢超音波檢查，而乳房攝影及超音波判別診斷的原理不一樣，若有發現異狀都能看出。

另外，男性重視的攝護腺問題，可以做直腸超音波檢查是否有異常。過去有抽菸史的長輩，也建議做低劑量肺部斷層掃描，但這些是沒有健保給付，需要自己負擔費用。

犒賞爸爸媽媽的辛苦養育，快安排健檢吧！

過年過節不知道要送什麼給辛苦的爸媽，不妨考慮替他們安排一場高級健檢。

胡小姐呼籲，許多疾病除了靠基本檢查外，會建議再做更精密的檢查，幫助發現異狀。除了政府的健檢，若由餘裕，可諮詢專業醫師看是否需要加其他自費項目。

黃金時代與專業健檢中心合作，攜手替長輩的健康做把關，除了健檢，更有專業醫療團隊進行報告諮詢、三個月定期追蹤，如發現異常更能立即處理。

參考資料：國健署成人預防保健

農曆新年即將到來，許多家庭開始規劃年夜菜及出遊，黃金時代樂活護理專員胡小姐提醒，許多長輩過年期間忌諱就醫，因此慢性病藥品可能不足，得留意是否須提前回診；飲食上更應避免大魚大肉，才不會讓原本穩定的血糖血壓飆高。

以下五個重點，幫助長輩安穩度過新年：

一、有慢性病的年長者，過年前請記得回診拿藥
二、年夜菜多屬高油鹽，切記請勿暴飲暴食
三、過年期間，每日的血壓、血糖測量更要持續
四、帽子、圍巾、手套，出外踏青時請注意保暖
五、新冠肺炎疫情持續升溫，口罩戴好與勤洗手

年長者的腸胃不比年輕人好

有多年照護經驗的胡小姐表示，依過去的經驗，通常初三開始年長者的就醫人數會慢慢增加，主要原因是家人難得團聚，面對豐盛年菜容易毫無克制的大吃，除了有血糖飆高疑慮，還會有腸胃不適的問題。

隨著年齡增長，年長者的腸胃系統也跟著退化，不只腸胃蠕動速度變慢，胃酸分泌量也跟著降低，食物進到胃中到排空，所需時間約是青壯年的2倍。若年節飲食不忌口，不僅可能使慢性病失控、造成腸胃負擔，甚至引發膽囊、胰臟發炎。

此外，不少民眾會一次購入大量食材、煮一大桌菜，有時候一餐吃不完，會隔天再加熱食用，但食材不新鮮或食物保存不當易孳生細菌，長者們的抵抗力及免疫力較差，很可能因此食物中毒或急性腸胃炎，嚴重者可能引起全身性感染。

如果不是急症，請別去擠急診室

我們常聽到的「年初二症候群」或稱「回娘家症候群」，其實也是「天邊孝子症候群」的一種表現。大年初二女兒回娘家、兒子回鄉過節，有些會為了表示孝順，而帶長輩去急診看「慢性病」，但其實爸媽的不舒服可能有一段時間，若不是很緊急，建議春節過後再去看診。

想要展現孝心，可以事先了解長輩需要哪些的保健食品，回家後指導如何服用，並且利用春節期間好好陪伴老人家。更重要的是，給爸媽的紅包大包一點，許多長輩看到兒女的紅包，都會展現出眉開眼笑的神情。

除此之外，當爸媽盼到兒女返鄉過年，大家習慣在除夕守歲談天說地，緊接著開始「初一早、初二早、初三睏到飽」。提醒大家，這樣不規律的作息，容易引起長輩身體不適，比如失眠或血壓不穩定等狀況。

保暖做得好，健康煩惱就減少

目前還是新冠肺炎疫情嚴重期，盡可能避免外出旅遊，如果真的要出門，個人的衛生與清潔是首要重點，而春節期間的溫度偏低，有三高問題或心臟疾病的長輩務必注意保暖，避免急性心肌梗塞的發生。

建議以洋蔥式穿法穿戴禦寒衣物與配件，內層穿著排汗性高的衣物，中層穿著保暖性佳的衣物，最外層則可穿著防風、防水的外套，並可搭配毛帽、口罩、手套、襪子或圍巾的使用，以減少體溫散失

早上醒來後，有高血壓、心血管疾病的長者們勿快速起身，急促起身易造成血液無法即時循環至上半身，建議醒後稍躺一會再緩緩起身梳洗；清晨外出建議先戴上毛帽、手套或圍巾，待身體暖和後再拿下，另外運動前要先做好暖身運動，緩緩開始再漸增強度。

牢記以上重點，讓長輩安心過好年。黃金時代祝福各位貴賓，新的一年事事順心，虎年行大運！

參考資料：國民健康署、台北慈濟醫院

當長輩身體不適，兒女第一個念頭就是帶去看醫生。聽起來容易，倘若是一般上班族，得請假陪同看診、檢查，對於需要養家活口的青壯年來說，也是無形中的負擔，如何妥善照顧爸媽，更成為每個人都會遇到的人生課題。

您可能很常聽說，有些人為妥善照顧生病的父母，離開經營多年的職場，只希望陪伴年邁的爸媽。但在照顧這條路上，卻走得很漫長，所承受的壓力與情緒只能堆積在心裡，更不懂得如何抒發負面情緒。

年近四十歲的連先生，任職台北的壽險業，幾個月前雙親陸續出現心臟不適的問題，需要就醫與檢查，醫師發現父母均有心臟血管鈣化的問題，要入院進行心導管手術，恰巧連先生工作時間較為彈性，可以暫時放下工作陪同就醫。

其實，並非所有人能跟連先生一樣，可以在平日請假陪長輩看診。許多年長者也因為擔心耽誤兒女的工作，不肯去醫院看診，等到身體狀況變嚴重後，才緊急掛急診，而這些都是可以在健康狀況良好的時候提前預防。

長輩擔心拖累孩子而不敢就醫

黃金時代「樂活護理專員」胡小姐分享，過去曾看過女兒帶八十幾歲老父親就醫，因為年紀大行動較緩慢，老人家會覺得耽誤女兒時間很不好意思。也遇過家中已聘請看護與司機，但六十歲的兒子仍堅持陪同看診，看完診後請司機先送老父母回家休息，自己留下來批價、拿藥。

胡小姐說，有些長輩覺得前往大醫院就醫麻煩、等候時間長，覺得去診所隨便看一下就好，但多數家屬還是擔心醫院與診所兩者檢查的差異，更在意慢性疾病有沒有得到良好的控制。

當長輩的主要照顧者換人，家屬之間的溝通容易出現落差，可能出現遺忘重要醫療資訊等問題。有多年護理經驗的胡小姐指出，也曾遇過長輩的兒女住國外，兩老相伴回醫院看診，但其實家中的主要照顧者是老母親，自己也需要被照顧，演變成「老人照顧老人」，這時就非常需要專業團隊協助照顧健康。

看護無法做的，請交給「樂活理專」

很多人會說，「我有為爸媽聘請看護了，這樣就夠了！」而看護可以照顧長輩日常生活，舉凡攙扶、料理三餐、陪同散步，看似美好，但還是有些細節無法做到。主要照顧者如果是外籍看護，陪同看診時無法與專科醫師明確溝通，長輩本人可能也搞不懂真實的醫療狀況，就糊裡糊塗看完診就回家。

若遇到要動手術，家屬會問醫師很多問題，但回家後跟其他家人轉述時，可能不知道重點在哪、講到錯誤資訊，對於後續治療方向也不清楚。但是有專業的護理師從旁協助，不僅能減少溝通問題，家人也能了解後續的治療方向。

還有一種情況，是近幾年網路討論度很高的「天邊孝子症候群」。平常沒看到人，久久才浮出水面，一出現就十分關心長輩，同時指責主要照護者沒有好好照顧爸媽，這也容易造成手足之間的爭吵誤會，更是長輩不樂見的情況。

黃金時代所做的，等同子女的代理人，用專業協助減緩家庭紛爭。當長輩需要看診、諮詢手術時，孩子也不必突然請假，專業團隊能即時給予協助，並針對長輩的健康問題進行管理。

此外，加入黃金時代的每一位貴賓，會有一位專屬護理師（簡稱：樂活理專）協助打理健康照護、安全、以及各種生活需求；特約的金時診所，更提供預約到府看診、用藥整合服務，讓年長者免於奔波醫療院所。

《黃金時代》樂活護理專員，可提供每日主動視訊問候，每週到府關懷。除了協助長輩的健康管理需求，更能為長輩安排VIP健檢、門診安排、看診接送及陪診。如您有相關需求，歡迎詢問。