本篇重點：
西醫如何治療失眠？
中醫如何治療失眠？
「半夜睡不著覺，把心情哼成歌……」過往聽來浪漫的歌詞，對許多人來說可是每晚都要面對的惡夢。睡眠困擾已經躍升為現代人極為常見的症狀，其背後成因複雜，但多是代表心理壓力與焦慮的不斷擴大。
西醫眼裡的失眠
在西醫的觀點，則會以「高覺醒狀態」來解釋失眠的成因，指的是身心因壓力或焦慮後的高度警覺，產生心理上的擔憂或生理上的呼吸與心跳急促、胸口灼熱等，從而影響到睡眠品質，且會因第一次的失眠，嘗試藉由白天補眠、過度躺床等不良睡眠習慣彌補，致使作息混亂，陷入惡性循環。
此外，外在環境也會影響人體內褪黑激素的分泌，此激素主要用來產生睡意並調節睡眠時間，若環境光照過強，則褪黑激素難以分泌，便會影響睡眠品質。
西醫治療失眠方式
面對失眠，西醫通常建議進行「失眠認知行為治療」，包含建立每天的規律睡眠、避免影響睡眠的物質、建立合適的睡眠環境、適度的放鬆技巧等，用於解決對睡眠時間不合理的期待以及因此而生的焦慮等等。（Overview of the treatment of insomnia in adults, UpToDate）
另外，有時候會使用安眠藥物輔助治療或幫助快速入眠，然而其會產生嗜睡、頭暈、肌肉不協調等症狀，並可能出現藥物成癮，因此需遵從醫師指示謹慎服用，且懷孕婦女、年長族群、肝腎疾病患者與酗酒者更應避免使用。
中醫眼裡的失眠
以中醫的觀點來說，睡眠困擾多是由心火旺盛、心血不足及肝鬱所引起，心火旺容易心煩與做夢，心血不足則會伴隨著記憶力變差、心悸眩暈，且脈象會呈現軟弱無力的狀況；肝鬱則會導致易怒、情緒化，並出現低潮、緊繃焦慮或是胸悶等現象，若症狀持續未解除，則會發展成肝火，口苦、便秘、面紅耳赤及頭痛眩暈等隨之湧現。
而常見的失眠分類如入睡困難型、淺眠型、多夢型及睡醒仍累型，分別是由不同類的原因所造成，常見的原因包含：
「陽不入陰」，入睡困難，通常是因壓力大產生
「陰虛有熱」，半夜醒來、無法再次入眠
「心腎不交」，通常伴隨頻尿、四肢酸軟等
「陽虛」，是因元氣不足導致白天易累
中醫治療失眠方式
在治療上，良好的生活習慣是改善睡眠品質的不二方法，規律運動、白天避免小睡、減少咖啡因攝取及營造睡眠環境是必要的。
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各位朋友們也可搭配按摩及藥補對症下藥，腦後的風池穴、手腕的內關及神門穴、腳底的湧泉穴與腿部的三陰交穴都能夠適度按摩幫助入眠。而藥補則依據睡眠障礙的類型，選擇較重鎮安神的龍骨、牡蠣，或是滋陰的酸棗仁、合歡皮、生地，又或是較為清新的蓮子湯、百合、山梔子，以及去濕氣的黨參、附子、茯苓等。
失眠不是大病，但卻讓人十分心煩。若是明白壓力來源者，可嘗試解決壓力的源頭，睡眠困擾自會迎刃而解，若找不出成因者，則建議調整生活作息，搭配適度的運動與飲食，就能逐漸的減低失眠程度與頻率。希望我們未來都不要半夜再到屋頂唱情歌了，安穩地一覺到天亮吧！
資料來源：
- 澄品中醫診所
- 台北市立聯合醫院中醫科
- 大林慈濟醫院中醫部 陳柏全醫師
- 臺北榮總傳統醫學部 曾元卜醫師
- 台灣睡眠醫學學會
- 彰化基督教醫院 精神科主治醫師 廖以誠
- UpToDate – Overview of the treatment of insomnia in adults
本篇文章轉載自「ĒSEN 你的醫生朋友」醫療人員的創作平台，邀請想要了解更多最簡單好懂醫療知識的朋友，到 ĒSEN 官網 找到更多簡單好懂的醫療健康知識或是追蹤 ĒSEN 的社群！
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