標籤: 帶狀皰疹

這幾件日常小事,可能與長輩「失智症」有關!

擔心自己或家中長輩得到「失智症」嗎?這個病症,即便在醫療發達的現代社會,也無法完全治癒。隨著年齡增長,伴隨的健康問題也越來越嚴重,對於病患及家屬而言,是一個無法逆轉的負擔。

依據國際失智症協會(ADI)2019年全球失智症報告,估計全球有超過5千萬名失智者,到2050年預計將成長至1億5千2百萬人。每三秒就有一人罹患失智症。

衛生福利部委託台灣失智症協會進行「失智症流行病學」調查結果,以及內政部2020年12月底人口統計資料估算,台灣65歲以上老人共3,787,315人,其中輕微認知障礙有684,108人,佔18.06%;失智症有291,961人,佔7.71%。

也就是說,在台灣65歲以上的老人,約每12人即有1位失智者,而80歲以上的老人則約每5人即有1位失智者。或許您會好奇,失智症有什麼危險因子呢?

其實,「年齡」是最主要的因素。另外醫學研究也發現,像是頭部受傷、空氣汙染、過量飲酒等健康問題,也是造成失智症的原因之一。近年的研究,還有發現以下幾點令人意外的風險因素:

一、眼睛是靈魂之窗,也是維持大腦活躍的重點

眼睛是大腦的延伸,因此維持良好的視力,對於大腦健康也有好處。年長者常見的白內障問題,會使眼睛的水晶體開始混濁,視力會造成模糊。

本月出刊的研究發現,65歲以上長者進行白內障手術,未來罹患失智症的機率,比未進行手術的長者低了30%。相關研究人員推測,當年長者經過手術治療後,視力得到改善,也有助於維持大腦的活躍。

另外研究也發現,失智症風險降低,可能跟人們在治療後視力得到改善有關;也可能是因為手術特別增強了人們對藍光的反應,而藍光可以叫醒在視網膜裡面的細胞,這與健康睡眠和認知有關。此外,這個理論更提出懷疑:人們出現與視網膜相關的眼疾,這群人可能是癡呆症的高風險族群。

二、聽力問題別輕忽!長者使用聽器可望預防、延緩失智

爸媽看電視,音量越調越大聲?不只有眼部健康,聽力問題對年長者而言,也非常重要!許多研究發現,聽損與失智風險也有很大關聯,但如果趕快配戴助聽器,則可以減少許多風險。

眼睛與耳朵能防止大腦失去感官輸入,有助於避免癡呆症的退化。2019年的一項研究發現,在聽力受損後接受助聽器的患者,不僅較不會被診斷出癡呆症,未來罹患抑鬱症或跌倒受傷的風險也減少許多。

專家建議,早期聽損如果未能早點治療,當聽覺神經刺激愈少,罹患失智症風險愈大,及早配戴助聽器,有助於延緩聽覺神經細胞凋零。若有發現家中長輩耳朵聽不太大,就要注意是否有聽力受損的疑慮。

三、老年失智症,可能與病毒感染有很大關聯

病毒感染會增加罹患失智症風險的理論,長久以來沒有較新的發展,但是這幾年來卻有不同發現。研究人員在阿茲海默症患者大腦發現「皰疹病毒」的蹤跡,並且有數據顯示,這些感染可能以某種方式促進腦中類澱粉蛋白斑塊與神經纖維纏結的發展,而類澱粉蛋白(amyloid)與濤蛋白(tau)是造成阿茲海默症最大主因。

關於這些病毒是如何導致阿茲海默症的,仍還有許多疑問。有研究團隊開始逐步測試有皰疹的長者進行抗病毒治療,看是否能降低未來罹患失智症的風險,這部分得看未來的最新研究。

此外,SARS-CoV-2(冠狀病毒)的感染,也有可能增加失智症風險。

國家衛生研究院透過細胞實驗發現,阿茲海默症主要病理特徵乙型類澱粉蛋白(Aβ)的Aβ1-42,會加速新冠病毒感染,也就是說,阿茲海默症恐更容易感染COVID-19,且染疫後更容易惡化!相關研究成果已發表在《國際分子科學期刊》(International Journal of Molecular Sciences)。

四、規律運動不僅對身體好,也有「這個」好處!

運動的好處人人都知曉,不僅能訓練肌力、強化身體機能,有研究顯示,經常鍛鍊身體的人,未來罹患失智症的機率也比較小。

規律運動不僅能改善腦部健康,更能促進心血管的循環,透過預防中風而降低失智症的風險。然而隨著年齡增長,運動也有助於減緩大腦萎縮,不管是甚麼運動,只要從現在開始動起來,並循序漸進,長期下來都能看到好處。

五、服用威而鋼(西地那非),可治療失智症?

美國知名醫療機構「克里夫蘭醫學中心」(Cleveland Clinic)本月研究發現,用於治療男性性功能障礙的威而鋼(Viagra),可能對於治療阿茲海默症也有效。

根據研究指出,從阿茲海默患者身上收集的腦組織中,發現高劑量的西地那非可以促進腦細胞的生長並降低類澱粉蛋白與濤蛋白的反應。當他們查看保險理賠數據時,發現服用威而鋼的人,可降低69%失智症的發病率。

西地那非(威而鋼)這個藥物能放鬆及擴張肺部的血管,使血液更容易流動,降低肺部的血壓可增加心肺功能,因此常拿來治療肺動脈高壓等疾病。即便如此,研究員也無法聲稱服用威而鋼,能有效治療失智症,還得有進一步研究才能證實。此外,對於失智症的治療,是否需要使用藥物,還是得依照醫師的專業評估。

家裡有失智症長輩不知如何照護?

父母被確診有失智症,家中雖然請了外籍看護,但還是覺得不放心?別擔心!讓《黃金時代》成為您強而有力的助手。

黃金時代的樂活護理專員,可提供每日主動視訊問候、每週到府關懷、監督看護等工作。除了協助長輩的健康管理需求,更能為長輩安排VIP健檢、門診安排、看診接送及陪診。如您有相關需求,歡迎詢問。

資料參考:Gizmodo

樂活護理專員真的必要嗎?70歲兒子:「照顧父母,其實跟你想像的不一樣!」

「我們都以為照顧父母很容易,覺得自身醫學常識充足,加上兄弟手足彼此都住在附近,每天都見得到面,可是自從聘請了一位樂活護理專員後,才發現反差真大!」現年七十歲的葉先生如此感慨說道。

葉先生的母親王奶奶高齡九十六歲,有糖尿病與失智等慢性病,即便如此,家人每天都會帶去公園走路一小時當運動,也因為王奶奶行動自如,讓家屬覺得,在照顧上並無遇到太大問題,甚至認為目前狀態已經很好了。

直到某天,葉先生的兒子體恤父親長期照料奶奶,建議找一位專屬的「樂活護理專員」,針對王奶奶目前的身體狀況做追蹤,讓家人在照顧上可以更專業、更得心應手,也希望能盡量避免後續併發症狀。

平常都好好的就代表很健康?其實並沒有!

回憶起樂活護理專員與王奶奶第一次見面,便發現奶奶有些健康上的小問題。最先發現的,是奶奶下肢水腫,以及帶狀皰疹(俗稱「皮蛇」,好發於年紀大及免疫力較差的人),這也是家屬在照顧時,會誤以為是疹子而延誤就醫。

葉先生分享,外籍看護每日幫王奶奶量測血壓時,發現心跳過速,恰巧遇到即將要回醫院回診,在樂活護理專員的陪同看診後,從內分泌科轉診到心臟內科,做了心電圖檢查,發現奶奶有「心律不整」,因此在用藥方面,得更加留意!

年齡越大的長者,身體機能會逐漸下降。樂活護理專員胡小姐表示,有些長輩會有心律不整、瓣膜脫垂等問題,倘若身體本身有高血壓與糖尿病,那麼就有可能會有腦中風的風險,不可不慎。

另外像是用餐時,王奶奶常常會嗆咳,但卻不知道原因在哪。隨著年齡增長,口腔及咽喉肌肉功能退化、舌頭控制力下降,吞嚥協調功能也退化;生活上如果沒有特別留意,可能導致嗆咳的頻率增加,引發吸入性肺炎或其他併發症狀。

樂活護理專員先察覺異狀,發現王奶奶所使用的湯匙偏大、吃飯時會往後仰、速度太快,這都是長輩飲食上的大忌。經過細心調整,教導正確飲食習慣,學習將口腔裡的食物吃乾淨後,再吃下一口,目前嗆咳問題也改善許多。

「用藥整合」,更應該由專業的人來討論

有樂活護理專員陪同看診,在與醫師討論長輩狀況後,反而更安心、更能夠對症下藥,家屬也不會在問診時感到茫然。葉先生說,一般人帶長輩看醫生與有專業醫護陪同,兩者的境界完全不同,醫生也能快速了解患者狀況。

許多長輩從醫院回診後,就乖乖服用各科醫師開立的藥品,也不曉得目前的劑量是否適合自己。而王奶奶在看完心臟內科後,因為有《黃金時代》特約診所醫師、樂活護理專員協助,在用藥方面也得到很大的幫助。目前外籍看護每兩小時會傳送奶奶的血壓與心跳給樂活護理專員,時時刻刻追蹤。

此外,王奶奶因為氣喘有使用支氣管擴張劑,而外籍看護不懂專業用藥方式,原本兩個月就該換過,但卻用了整整半年,也是樂活護理專員先發現。葉先生說,還好有發現,不然都在吸空瓶,讓他大讚樂活護理專員非常專業!

照顧長輩這條路上,並非只有陪伴聊天,健康照護上也要有更專業的人來協助與指導。若問起葉先生未來會不會需要一名樂活護理專員來照顧他的健康,他回應:「等我八十歲了,可能就會需要,因為太重要了。」